经前期综合征的治疗方法

　　头痛头晕、失眠易怒、乳房胀痛、疲乏无力……作为一名育龄女性，几乎很少有人能够逃脱“经前期综合征”的困扰，也很难控制由此引起的出现于自身的各种异于常态的行为。

　　我国最近的一次调查表明，育龄妇女“经前期综合征”的发生率为40%-70%，其中30％-50%的人症状严重，这已成了一个不容忽视的问题。

　　据最新统计资料表明，欧美发达国家“经前期综合征”的患病率已高达79.18%，有关的咨询网页日渐增多，但在国内，大多数女性对身边这一挥之难去的阴影却懵懂无知。近期调查发现，在随机抽样的100名“经前期综合征”患者中，只有不到10人采取治疗，而大部分人在被问及“经前期综合征”这一概念时，她们的回答大多为：“这是什么病，没听说过!”那么，“经前期综合征”究竟是一种什么病？它对女性有何危害？为此，我们采访了北京大学第一医院妇儿保健中心副研究员赵更力。

　　作为当今医学界最为关注的疾病之一，“经前期综合征”简称（PMS)已被医学专家列为“对神经科学的挑战——未来10年要回答的50个重要问题之一”。

　　你有这些苦恼吗

　　据妇科专家介绍，“经前期综合征”（PMS)是指育龄妇女反复在黄体期（月经周期的后半期）周期性出现的一序列身体、情绪和行为变化，严重者影响生活质量，但在月经来潮后，症状常可自然消失。“经前期综合征”在育龄期妇女中非常常见，大约有40％~70％的人有不同程度的症状，其中，30％－50％的人症状严重。

　　比如，每当经期的5-15天就开始感到欲哭、头疼和肿胀的妇女，平时情绪稳定，在经期前变得易怒，对孩子大喊大叫，不能集中精力工作的妇女，都可能是患了“经前期综合征”。其他的“经前期综合征”症状还有：长痤疮、烦躁、食欲改变、水肿、乳房涨痛、疲劳、恶心、神经质、骨盆腔痛、睡眠障碍、出汗、呕吐以及体重增加等。临床治疗中发现，“经前期综合征”对许多女性的生活和工作产生了不同程度的不良影响。

　　妇科专家指出，不少妇女认为，“经前期综合征”是女性特有的生理状况，不是病，根本不必紧张，其实这种思维是不对的。对于“经前期综合征”应引起足够的重视，适时治疗很有必要。

　　谁是导致“经前期综合征”的“真凶”

　　现代医学对PMS发病原因尚无定论。卵巢在月经周期中分泌的雌、孕激素是有周期性变化的，雌孕激素比例在周期的不同时间亦有不同。传统观点认为，“经前期综合征”是黄体期（排卵至月经来潮的一段时间）孕激素不足，雌激素相对过多或雌、孕激素水平比例失调所致。孕激素对中枢神经系统有镇静作用，故当孕激素不足时会表现为焦虑，烦躁，头痛等。孕激素还能通过对远端肾小管的间接调节作用，促进水盐的排泄，故当孕激素缺乏时，发生水盐潴留，出现浮肿。而周期头痛，潮热，烦躁等十分类似绝经症状可能与雌激素不足有关。

　　近年来，专家从神经递质、微量元素、方面加以研究，提出许多假说。

　　哪些人容易患“经前期综合征”

　　妇科专家指出，除了维生素B6和必须脂肪酸不足；钙和镁的比例失调等原因外，有过这些经历的妇女容易患“经前期综合征”，包括：个人或家庭抑郁史(患抑郁症的妇女中，有2/3也有“经前期综合征”)；偏头痛史；产后抑郁史；过度吸烟饮酒等。

　　她提醒患者，在诊断“经前期综合征”时，应让医生了解自己的生活条件、饮食、运动习惯，从而确定本人或家庭有无任何精神病或酗酒或药物滥用历史。还要做全面体检和盆腔体检，以发现是否患有躯体疾病，如甲状腺机能减退或贫血（与“经前期综合征”症状相似）、子宫内膜异位症、子宫肌廇。

　　积极治疗 让烦恼远离

　　“经前期综合征”症状多种多样，常采用缓解症状为目的的治疗方法，主要有以下三种：

　　一、自然疗法

　　有些妇女饮食改变可明显地缓解症状。过量摄入糖、盐、乳制品、精面粉可以加重症状，而停用咖啡、酒精和乳制品、，少食多餐，摄取充分的蛋白质和谷类食物及丰富的新蔬菜和水果则很有好处。坚持规律的身体锻炼也很重要。

　　比如每周至少进行三次，每次30-40分钟的有氧运动；

　　二、激素治疗

　　可用孕激素作替代治疗，自周期第16日开始，每日口服甲孕酮(安宫黄体酮)，共十天；

　　三、对症治疗

　　如自然治疗无效，可适当服用镇静剂以解除忧虑。如果症状依旧，试试补充维生素和矿物质。最有效的是钙片、维生素B6。

（编辑：小珊 ）