人工胰腺

　　胰岛素泵适合哪些患者：

　　1．主要适用于1型糖尿病患者，尤其是那些病情“难以控制”。“易变”、”脆性”的1型糖尿病患者。

　　2．糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等患者。

　　3．微血管并发症患者。国外报道称胰岛素泵可使微量蛋白量减少以至消失，可用于糖尿病肾病及视网膜病变的治疗。

　　4．改善糖尿病性神经病变。

　　5．缓解新发的糖尿病。

　　6．适用于妊娠的糖尿病妇女或糖尿病妇女婚后希望能妊娠者。—

　　7，重症2型糖尿病患者，用既往方法难看。

　　8。糖尿病患者必须接受较大外科手术时。

　　9。因工作原因导致生活不规律的患者，胰岛素注射治疗稳定，控制血糖十分困难者。

　　带胰岛泵有何优势：

　　1．带泵后胰岛素用量不会增加，相反，带泵治疗后每日需要的胰岛素量比用泵治疗前要减少20％左右。

　　2．带胰岛素泵，可以更加严格地控制血糖，预防并发症的发生；根据需要独立调整胰岛素剂量；

　　3．患者可随意安排进餐时间、进餐量和参加力所能及的任何运动，如游泳、踢球、跳舞等。

　　4．血糖忽“高”忽“低“是因为体内的胰岛素忽“多”忽”少”所致。胰岛素泵能恰到好处地输入胰岛素，以适应患者体内血糖的需要，使血糖保持在平衡的范围。这是其他治疗方法无法实现的。

　　5．严重低血糖可危及生命．带泵时可减少严重的低血糖发生，提高对血糖变化的敏感性。

　　带泵的注意事项：

　　1．胰岛素泵使用的胰岛素是短效胰岛素。

　　2，做x线、CT或核磁共振检查时，不可以带泵，应该从身上取下泵或通过快速分离器和泵分开。

　　3．如果患者的血糖升高，首先应确定泵及输注装置是否工作正常，看泵是否报警，按报警原因处理。（警报器可发出信号以示各种需要紧急处理的情况，如胰岛素液注完、电池耗尽、空针或脱落受阻等。）如未报警，改变输注部位，通过计算一个大剂量来降低临时的高血糖，并检测是否出现了尿酮体。1小时后复查血糖，如果患者开始有恶心、呕吐等不适时请及时到医院就诊。

　　4．带胰岛素泵治疗时出现低血糖应及时减少胰岛素用量。此时，可将剂量调整得低些；

　　5．无论如何小心，胰岛素泵的跌落还是避免不了的。一旦患者的泵摔在地上，只要用自检功能检测泵就能知道道泵是否正常。

　　6．泵的设计足以应付日常生活中的各种误操作，当管道堵塞者哙有报警提示，此时患者需要立即更换管道。

　　7．泵有最大量限制，一般情况下不会多打很多，如果按错了按钮，打多了胰岛素，需立即补充糖，并监测血糖，必要时要到医院处理。

　　带泵的小常糯识：

　　1．胰岛素泵长期带在身上，胰岛素是不会因受热而失效的。因为注射器及连接管道内是由一种胰岛素类似物的材料制造的，胰岛素在这种装置内，常温下（0°C一37°C）30天内不会失效。

　　2．患者也没必要担心当自己体育锻陈或有人碰到固定在皮下的输注装置时是否会引起疼痛或不适，这些装置在所有时间内是无痛和无不适的。

　　3．只要患者按照医生教的方法操作就不会感染。（方法是：带泵者取平卧或坐位，选择脐部两侧不妨碍活动之处为穿刺点。用0．2％碘酊消毒两次，将软管置式插头放置于持针器上，左手捏紧皮肤，右手持针，按下开关，针头即快速刺入皮下，拔出针芯，用护皮膜固定。无持针器的胰岛素泵可直接用手将针头扎入皮下即可。）

　　4．胰岛素泵的输注部位：腹部、大腿或土臂的外侧。

　　5，胰岛素泵安放在衣服内外均可，有贴身腰带可贴身携带，也可像BP机一样把它别在腰带上、放在口袋里。睡觉时．别在睡衣上或放在枕头下。

　　6．如何知道泵在工作？胰岛素泵的屏幕上总是显示着时间，这意味着泵在工作，并且按设定的剂量在释放胰岛素。

（编辑：刘一鸣 ）