恶性胸腔积液治疗用药

　　恶性胸腔积液是指由肺癌或其他部位恶性肿瘤累及胸膜或胸膜原发性肿瘤所致的胸腔积液，是晚期恶性肿瘤的常见并发症。胸膜腔正常情况下有微量滑液，其产生和吸收经常处于动态平衡，任何病理原因加速其产生（或）减少其吸收，就出现胸腔积液。肿瘤阻塞了壁层胸膜血管，淋巴管或转移致纵隔淋巴结，使胸腔积液的回流吸收受阻，以及肿瘤直接侵犯和伴随的炎症，使毛细血管的通透性增加，是MPE产生的主要机制。

　　临床上恶性肿瘤患者一旦出现MPE，即意味着病变已局部转移或全身播散，病变已到晚期，失去了手术治疗机会。又因为积液量往往较多，且发展迅速，使肺扩展受到了机械性限制，影响心肺功能，易并发肺不张和反复感染，常常造成患者严重的呼吸困难和循环障碍，极大影响了患者的生存质量，如不及时治疗，即可危机生命。因此，积极治疗MPE是延长肿瘤患者生存期和提高生存质量的有效措施之一。一般认为MPE约占整个胸腔积液的25%，据估计其中75%的MPE为肺癌和乳腺癌所致，其余25%则由其他肿瘤性疾病所致。

　　治疗恶性胸腔积液的良方：

　　药方：白毛藤24、白花蛇舌草24、鱼腥草18、南沙参18、西洋参12、肉苁蓉12、瓜蒌皮15、云苓18、麦冬12、葶苈子12 、淫羊藿10、菟丝子15、山萸肉12、白术18、甘草6。

　　方解：方中白毛藤、云苓、白花蛇舌草清热利湿；南沙参、西洋参、白术、甘草润肺益气；肉苁蓉、菟丝子、淫羊藿、山萸肉补肾；麦冬、南沙参养阴；鱼腥草、葶苈子、瓜蒌皮泻肺。

　　功效：清热利湿，养阴润肺，健脾益气，补肾。

（编辑：刘一鸣 ）