中医治疗带状疱疹

　　带状疱疹是临床上较常见的急性疱疹样皮肤病，由水痘、带状疱疹病毒所致。临床多呈现数个簇集疱疹群，排列成带状，沿周围神经分布，常呈单侧性，一般不超过体表正中线，多呈不规则带状分布，常见于胸腹、腰背及颜面部，局部皮肤有灼热感，伴有神经痛，发病前有轻度发热，全身不适，食欲不振等前驱症状。相当于中医的“缠腰火丹”、“蜘蛛疮”、“蛇串疮”、“火带丹”、“甑带疮”、“蛇丹”、“飞蛇丹”等，俗称“缠腰龙”，一般多在春季发病。对本病的治疗，现代医学常用病毒唑、消炎痛和维生素类药物，但疗效很不理想。中医药对本病有着丰富的治疗方法和良好临床疗效。

　　祖国医学对本病的病因病机论述甚多，一般认为与风、湿、热、邪有关，多由湿热内蕴，感受毒邪，湿热毒邪互相搏结，壅滞肌肤为患。

　　中医对该病的治疗方法很多，下面向读者介绍几种常用的疗法。

　　分部疗法

　　▲上部：指颈部以上至头面，治以清热泻火、平肝凉血为主，方用银翘三黄汤(黄连、黄芩、人中黄、丹皮、银花、连翘、紫草、大青叶)加野菊花。

　　▲中部：指腰腹至胸胁，治以清肝泻火，理气止痛，方用银翘三黄汤加延胡索。

　　▲下部：指少腹以下，治以清热利湿，泻火解毒，方用银翘三黄汤加黄柏。

　　验方

　　▲蛇丹汤：大青叶、板蓝根各60克，紫草10克，黄芩10克，金银花30克，水煎服，每日1剂。痛剧者加乳香、没药各10克，痒甚者加白藓皮、地肤子各10克。外用七厘散，开水溶化，涂患处，每日2～3次。

　　▲三紫汤：紫草、紫参、紫花地丁、车前子、茯苓皮、木通、玄参、大青叶、甘草。

　　▲带疹汤：丹参、白芍、柴胡、板蓝根、半枝莲、秦艽、龙胆草、当归、栀子、黄芩、玄胡、甘草。

　　▲紫兰白赤汤：紫草、板蓝根、白藓皮、赤芍、丹皮、蝉衣、薄荷、苡仁、苦参。

　　中成药

　　▲六神丸：每日3次，每次5～10粒，温开水送服。

　　一般服药后当晚疼痛可减轻，次日患处疱疹颜色变暗，3～5日可愈。

　　▲七厘散：每日3次，每次1.2克，用温开水或黄酒送服，一般服药后1～2天疼痛减轻或消失，2～3天疱疹开始消退，4～6天水疱变干结痂而愈。

　　▲冰硼散：取冰硼散适量，用凡士林调成糊状，外敷于患处，每日1次，一般2～3天可改善症状。

　　外治法

　　▲生大黄、川黄柏、川黄连各30克，制乳香、制没药各5克。上药共研为细末，加适量浓茶水，调成糊状外敷患处。

　　▲七叶一枝花鲜块茎捣烂涂患处，一般半小时后热减痛止，1～2次疱疹可消退。

　　▲鲜马齿苋12克洗净，捣烂成糊状敷患处，每日换药2次。

　　▲大黄30克，黄柏30克，飞滑石21克，青黛60克，冰片5克，甘草10克。共研细末后混匀，加凡士林调膏备用，外敷患处。

　　▲大叶桉水煎制成10%溶液，用纱布浸药液湿敷患处。

　　▲用柿子液涂搽于皮疹及周围痛处，每日3次。治疗64例，结果平均3.2～4.7天皮疹消退，平均3～4天神经痛消失。

　　针灸疗法

　　▲针刺取穴合谷(双侧)、支沟、阳陵泉(均用患侧)，局部病灶采用围针，以病损大小决定围针多少，最多15根，最少4根，离疱疹0.5寸处呈15度角刺入，均用泻法。

　　▲取穴内关、阳陵泉、足三里，局部周围卧针平刺，留针30分钟，每日1次；若后遗症持续疼痛不止者，加支沟，或加耳针刺肝区，埋针3天。

　　近十年来，临床发现带状疱疹发病率在逐年上升。尤其是艾滋病的发病过程中，出现带状疱疹的几率更高，给人们带来了一定的恐慌，但绝大多数带状疱疹的出现与艾滋病无必然相关性。

　　值得注意的是，当今对此病的一般性临床报道较多，但实验研究进展较慢，从而影响了新药开发的进度。因此应进一步加强基础研究，以筛选、开发出疗效更好的新药。

（编辑：小米 ）