胸外按压治淹溺患者
来源:华人健康网 | 发布时间:2010-07-26 08:59:11 | www.chinesejk.com
淹溺(drowning)是人淹没于水中,水充满呼吸道和肺泡,引起换气障碍而窒息也可因反射性喉气管支气管痉挛和水中污泥杂草堵塞呼吸道而发生窒息不慎跌入粪坑污水池和化学物贮槽时,可引起皮肤和粘膜损伤以及全身中毒。
患者有昏迷,皮肤粘膜苍白和紫绀,肢厥冷,呼吸和心跳微弱或停止口鼻充满泡沫或污泥杂草,腹部常隆起伴胃扩张在复苏过程中可出现各种心律失常,甚至心室颤动心力衰竭和肺水肿~小时后出现脑水肿急性成人呼吸窘迫综合征溶血性贫血急性肾功能衰竭或弥散性血管内凝血等各种临床表现肺部感染较为常见。
胸外按压治淹溺患者
将患者移出水面后立即开始检查循环指征,一般救援人员将检查普通循环指征(呼吸、咳嗽、或对呼吸救治的反应性运动);医疗人员将检查包括中心脉搏在内的循环指证。在患者溺水,特别是合并低温时脉搏很难发现。如无循环指征,立即开始胸外按压,但不能在水中完成;如无循环指征,应使用自动除颤仪评估8岁以上患者心律,出现可除颤心律应努力除颤,室颤患者出现低温且核心体温低于30℃给予最多3次除颤,假如3次除颤无效,转回基础生命支持,直到核心体温升至30℃以上为止。
(编辑:小珊 )
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