淹溺的急救措施

　　淹溺是指人淹没于水中，由于水吸入肺内（湿淹溺９０％）或喉挛（干淹溺１０％）所至窒息。如为淡水淹溺，低渗水可从肺泡渗入血管中引起血液稀释，血容量增加和溶血，血钾增高，使钠、氮化物及血浆蛋白下降，可使心脏骤停。

　　淹溺如何急救？

　　胸外心脏按摩：给停跳心脏施压，藉外力使其收缩，排出血液，压力解除后，心脏舒张，使血液又重新充盈心脏，从而暂时建立有效的大小循环，为心脏自主节律的恢复创造条件。

　　方法：病人仰卧硬板上或地面上，双下肢稍抬高。急救人员位于病人一侧，将一手掌根部按在病人胸骨中下1、3交界处略偏左，另一手重迭于前一手背上，向下挤压，使该胸肋部下陷3－4公分为度。压后迅速抬手，使胸骨复位。以每分钟60－70次的节律反复进行。

　　注意压力要均匀，抬手放松要快，下压和放松时间相等或下压稍长于放松时间。压力不能过大，以防止压断肋骨。压迫部位要准确。检查心脏按摩是否有效，可触摸股动脉或颈动脉在按摩时有无搏动出现。

　　人工呼吸加胸外心脏按摩：病人呼吸心跳同时停时用此方法。方法要领同前述。可两人分工进行，一人口对口人工呼吸，吹一口气（约4－5秒），另一个人做4－5次心脏按摩，以此反复进行。吹气时按摩动作暂停。如果由一个人兼施时，则先吹一口气，后做8－10次心脏按摩。

　　淹溺应该如何预防？

　　1、当发生溺水时，不熟悉水性时可采取自救法：除呼救外，取仰卧位，头部向后，使鼻部可露出水面呼吸。呼气要浅，吸气要深。

　　2、千万不要慌张，不要将手臂上举乱扑动，而使身体下沉更快。会游泳者，如果发生小腿抽筋，要保持镇静，采取仰泳位，用手将抽筋的腿的脚趾向背侧弯曲，可使痉挛松解，然后慢慢游向岸边。

　　3、救护溺水者，应迅速游到溺水者附近，观察清楚位置,从其后方出手救援。或投入木板、救生圈、长杆等，让落水者攀扶上岸。

　　4、溺水者救上岸后，首先清理其口鼻内污泥、痰涕，取下假牙，然后进行控水处理。救护人员单腿屈膝，将溺水者俯卧于救护者的大腿上，借体位使溺水者体内水由气管口腔中排出。

　　5、如果溺水者呼吸心跳已停止，立即进行口对口人工呼吸，同时进行胸外心脏按摩。

　　6、对于呼吸、脉搏正常溺水者，经过倒水之后，回到家里后进行漱口，喝些姜汤或热茶，并注意保暖，让患儿安静入睡；注意如有咳嗽、发热时应去医院治疗。

（编辑：小珊 ）