爱美人士小心毛囊炎
毛囊炎(folliculitis)是指葡萄球菌侵入毛囊部位所发生的化脓性炎症。中医学根据其发病部位及形状有不同的命名,如大珠疮、发际疮、羊胡子疮、蝼蛄疖、蝼蛄患、蟮拱头等。本病好发于头部、项部、臀部、肛周或身体其他部位,且有复发倾向,常多处发生,性质顽固,迁延难愈。
常见的毛囊炎包括两种:细菌性毛囊炎和糠秕孢子菌性毛囊炎。细菌性毛囊炎是一种细菌感染的化脓性毛囊炎,在一些卫生条件差的人群中常见。
毛囊炎可反复发作形成慢性毛囊炎;发生于头皮的可引起永久性脱发;发生于项部的,皮损呈乳头状增生或形成瘢痕硬节,不易治愈;毛囊炎向深部发展,可引起毛囊周围炎,称为疖,多发且反复发作的疖称为疖病,严重者可有淋巴结肿大、发热、头痛,甚至引起脓毒血症或败血症;如果挤压位于鼻、口唇部位的疖肿,可使病菌经血行进入颅内,引起化脓性血栓性静脉炎或脑脓肿,可导致死亡。
天气太热,皮肤的抵抗力会降低,很难抵御细菌的侵袭,所以多发。全身各处都有可能出现这种皮肤问题,裸露部分更容易得。多表现为小小的红色丘疹,顶端有白色的小脓包。医生建议,要保持清洁,注意个人卫生,勤换衣服。室内温度不要过高,要保持通风,最好经常使用风扇吹风,要保持清洁,但也不能太频繁地洗澡,尤其忌用过热的水,洗澡时也尽量不要使用沐浴露,因为这样会降低皮肤的抵抗力,若症状严重,就应在医生的指导下,服用和外用抗细菌的药物,一般3到5天就可以痊愈;糠秕孢子菌性毛囊炎是一种由真菌感染的毛囊炎,症状和细菌引起的毛囊炎差不多,但其发病部位多集中在胸、背、面、颈等皮脂腺分泌旺盛的部位,且以青壮年男性患者居多,在治疗方法上也有着本质区别。这种毛囊炎易被误诊为细菌性毛囊炎而使用抗细菌的药物,糟糕的是,过长时间地使用抗细菌药物和一些消炎药,会加重这种炎症。
糠秕孢子菌性毛囊炎必须进行特殊的检验才能确诊,而且治疗时间长,用药非常猛,费用也较高。一般来讲,配合角质剥落的药物,局部使用抗真菌的药,3到4周后可以治愈。另外由于用药有间隔期,而且病情有的较为严重,最长的可能要治疗四五个月,甚至半年。这种毛囊炎易复发,一定要保持清洁和环境卫生。
药物治疗主要包括三个方面:
1、全身疗法:在皮损广泛而有明显脓头时,应给广谱抗生素治疗。如有条件可送脓液培养,并作药敏试验,这样对选择更有效的药物有重要的指导意义。
2、免疫疗法:慢性反复发作的患者,可用疖病菌苗注射,每周皮下注射一次,开始剂量为0.5毫升,第二次为1毫升,第三次为1.5毫升,以后每次为2毫升。一般注射后无不良反应,如有发热等不适,不要再增加剂量,必要时可减量或停用。
3、局部疗法:皮损发作时局部忌用水洗,避免搔抓,皮损部位应将毛发剪短,局部可搽杀菌、止痒的药物如发水等。伴有渗液的患者可用0.1%利凡诺溶液湿敷,每日3~4次,每次20分钟,炎症缓解后可以用2%氯霉素乳剂、0.5%新霉素软膏以及3%碘酊外搽。
(编辑:小米 )
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