酒渣鼻有哪些治疗方法？

　　酒渣鼻俗称“红鼻子”或“红鼻头”，是发生在面部的一种慢性炎症性皮肤病。

　　常发于中年人，好发于颜面中部、鼻尖和鼻翼部，还可延及及两颊、颌部和额部。轻度者只有毛细血管扩张，局部皮肤潮红，油脂多。进而可出现红色小丘疹、脓疱。严重者鼻端肥大、毛囊哆开而形成鼻赘。发病原因尚未完全明了。可能是在皮脂溢的基础上，由于各种因素的作用而发病。

　　酒渣鼻的治疗方法：

　　一、酒渣鼻激光治疗术

　　激光治疗酒渣鼻方法常用的是二氧化碳激光聚焦点状治疗及氦氖激光局部照射。二氧化碳激光聚焦点状治疗，保留了部分正常皮肤，同时光斑小，对皮肤的损害为点状，结痂脱落后1～2个月可恢复或接近正常肤色，无凹陷性疤痕形成，此方法操作简单，不影响工作，对红斑期疗效尤佳。

　　对同时存在的脓疮或脂栓也同时作气化处理。治疗酒渣鼻应后严格防止感染，用无菌纱布覆盖创面。术后第2日有少量渗出液为术后的正常表现，不必紧张，更不需特殊治疗；如术后渗出物增多，用0．1％新洁尔灭液或1％利凡诺液清洗除掉，以免继发感染。

　　必要时在伤口愈合约3周后可以再治疗——次。氦氖激光局部照射是用光束垂直对准皮损中心照射，每次5～15分钟，每天1次，7～14次为一疗程，间隔7天。

　　照射时用墨镜或黑色物遮盖双眼，以免强光刺激双眼。虽然治疗时间长，但无伤口，可以避免继发感染。主要适用于早期或中期的病例。在激光治疗的同时，告诫病人配合针对蠕形螨及幽门螺杆菌感染的治疗，调节饮食及作息，避免嗜酒过多，调节内分泌因素，避免精神压力过大。激光治疗后口服维生素C，加大剂量，每日1-2克，维生素B2，维生素B6，连服2周。

　　病灶面积大，手术时间长，术后可静脉给药，加大维生素C剂量，并配合应用能量合剂。

　　二、酒渣鼻的全身治疗

　　比较严重的酒渣鼻需要全身治疗。全身治疗酒渣鼻通常是以口服抗菌素开始，如四环素（250-500毫克，每日2次）、强力霉素（50-100毫克，每日2次），或者二甲胺四环素（50-100毫克，每日2次）。全身治疗酒渣鼻的同时，附属性的局部治疗酒渣鼻也经常同时开始。当病情得到控制以后，病人可以停止全身抗菌素治疗，而仅继续保持局部治疗酒渣鼻。口服抗菌素也应该用于发生在眼部痤疮病人的治疗。

　　对于病情严重的、一种或几种口服抗菌素治疗无效的酒渣鼻病人，有时可能需要口服异维甲酸治疗。由于该药潜在的严重的副作用（包括致畸性），这些病人应该由皮肤科专家进行治疗。

　　三、局部治疗酒渣鼻

　　轻度的酒渣鼻患者可以单独使用局部药物治疗酒渣鼻，对于稍微复杂的病例，开始时可以同时使用口服和局部药物治疗酒渣鼻，病情缓解以后，病人经常可以停止口服药物而单独使用局部药物治疗酒渣鼻。病情偶尔发作的情况下再重新使用口服药物。

　　1、甲硝基羟乙唑（灭滴灵）

　　甲硝基羟乙唑是最常被研究用于治疗酒渣鼻的局部用药，目前有膏剂、胶凝剂和洗剂可供选择使用。甲硝基羟乙唑是一种具有抗菌作用的异吡唑。该药能够改善酒渣鼻症状的确切机制尚不清楚，可能与它的抗炎和免疫抑制功能有关。

　　它对于丘疹和脓疮的治疗也有效，可以减少擦烂红斑。但是，它通常没有抗毛细管扩张作用。使用甲硝基羟乙唑很容易被病人接受，因为它使用方便，副作用轻微。仅有超过2%的病人报告使用以后有刺痛、干燥、痒和烧灼感。

　　2、磺胺醋酰钠

　　磺胺醋酰钠也被用于酒渣鼻的局部治疗。但是，这类药物应该避免用于对磺胺类抗菌素过敏的病人。目前，有几种不同类型的磺胺醋酰钠洗剂。

　　3、氯洁霉素（克林霉素、氯林克霉素）

　　局部氯洁霉素制剂虽然没有被(美国)食品及药物管理局批准用于治疗酒渣鼻，但它的水质凝胶剂和洗剂治疗红斑痤疮有效，并且易于被病人耐受。

　　4、杜鹃花酸（壬二酸）

　　人们熟知的用于治疗寻常痤疮（俗称“青春痘”、“暗疮”、“酒刺”）的杜鹃化酸也可以用来治疗酒渣鼻。在一次丘疹脓疱性酒渣鼻病人中进行的随机对比研究中，科学家比较了20%杜鹃化酸局部用膏剂和0.75%甲硝基羟乙唑膏剂的功效。经过15周的治疗，两种药物取得了同样的疗效，都明显减少了病人脸上的丘疹和脓疮。

　　四、饮食治疗酒渣鼻

　　酒渣鼻又名玫瑰痤疮，主要是鼻外的慢性皮肤损害，损害呈对称分布，见于鼻部，两颊，眉间，颏部，鼻尖及鼻翼发生痤疮、皮肤充血、 表面不平，似酒渣附着故得其名。本病多见于中年人，其中男性患者较多，病情也较重。

　　目前认为酒渣鼻主要与毛囊形螨感染有关。此外，由“美国国家红斑痤疮协会”最近进行的一项研究显示，酒渣鼻的主要诱发因素还包括：日晒、情绪紧张、酷热天气、风吹、身体锻炼、酒精、热水浴、寒冷天气、辛味食物、潮湿、室内闷热、护肤产品和热饮料等。

　　酒渣鼻患者应注意的饮食问题

　　首先要知道酒渣鼻是无法治愈的，但却可以通过治疗加以控制。治疗中很关键的一点是要设法避免诱发红斑痤疮的症状出现，平时患者通过改善饮食、起居问题，也有很大帮助，主要方面包括以下几点：

　　1.饮食清淡，多吃水果蔬菜，禁食刺激性食物及饮料，矫正便秘。

　　2.应该尽量减少日晒，戴有宽沿的帽子，使用至少含有15太阳保护因子的遮光剂。

　　3.应该避免接触有刺激性的物质，还要使用无皂清洁剂，避免使用收敛剂和磨蚀剂。

　　4.应该连续做2周的酒渣鼻诱发物日记，记下可能促使病情发作或加重的原因，以便以后确定和避免接触这些诱发物。

　　五、偏方治疗酒渣鼻

　　１、将新鲜荸荠洗净后，横切成两瓣，反复地涂擦酒渣鼻上，一日５－６次。涂擦后勿用水洗，涂上的粉汁越厚越好，７天为一疗程，待结厚的壳脱落，酒渣鼻即可治愈。

　　２、大黄、雄黄各等量，共研细粉，温开水调成糊，敷于患处。 硫黄３０克，轻粉、密佗僧、白矾各３克。共研细末，以蜂蜜调成糊状，每日３次搽患处。

　　３、雄黄、硫磺各１５克，轻粉６克。共研细粉，用人乳调各涂患处，每日１次。

　　４、大麻子、大枫子各５０克，取仁捣碎；红粉、轻粉各５克，掺入前者拌匀做丸。每丸重７－８克，用４层纱布包，挤出油后擦患处，每晚１次。１丸可擦２－３次。

　　５、木鳖子、大枫子、核桃仁、桃仁、水银各９克，蓖麻子１５克（取仁），脑砂３克。共捣如泥，用纱布包好。每日３次搽患处，数日可愈，不再复发。

　　６、木鳖子仁、大枫子仁、大麻子仁、樟脑各６克，核桃仁、水银各９克，四仁去内皮共捣为泥，再加入樟脑、水银，共研至水银混匀为止，涂患处。每日２－３次。

　　７、大枫子仁、蓖麻子仁各９克，木鳖子仁、水银各３克，铅粉６克。共捣成膏，纱布包好，涂擦患处。每日２－３次。

（编辑：小米 ）