胆结石 一定要及时治疗

　　胆石症，在你印象中是不是很少？表面上是，可事实并非如此。胆结石的病人在一般情况下无任何症状。有时仅有轻微的消化道症状，也常被人们认为是胃肠疾病而被忽略，禅城中西医结合医院普外科主任还指出，有些人即使体检发现有胆结石，在没有症状的情况下，他们也拒绝就医，尤其是肝内胆管结石。给医生及其它人造成胆结石发病少的假象。这种有病不就医不治疗的情况对患者本身有很大的潜在危险，对医生也造成治疗上的困难。

　　胆结石不治疗结果——胆绞痛

　　每年大约20%的"无症状"胆囊结石患者出现胆绞痛。在没有症状的间歇期内，结石在胆囊中漂浮不定，在这种情况下，病人没有任何感觉。当油餐后或在夜间，胆囊结石易卡在胆囊颈部或胆囊管内，结石一旦嵌顿，胆囊里的胆汁流不出去，使胆囊内压力升高，胆囊膨胀，胆囊为排出其胆汁，不得不加强收缩。胆囊在短时间内迅速膨胀与收缩便产生了剧烈的绞痛。这种绞痛常常是持续性阵发性加重，严重者出现休克甚至生命危险。

　　胆结石不治疗结果——胆囊癌

　　一位肝胆外科专家说，过去，人们熟悉的只是胆结石、胆囊炎，如今胆管癌也很常见了，而胆囊癌患者往往都有胆结石，这证明胆囊癌与胆结石是直接的联系，有资料表明约0.5%~1%的胆囊结石并发胆囊癌。这种情况导致时常误诊，有统计误诊率可达79.5%。往往在胆结石手术时才发现胆囊癌，多为晚期，疗效极差，绝大多数患者在一年内死亡。结石科主任指出，若能早期诊断，及时将没有转移的胆囊癌进行单纯胆囊切除，5年生存率可达92%。

　　专家认为，任何癌症都应以预防为主，做到早发现早治疗。对于胆结石直径大于3厘米，年龄超过50岁，特别是女性，应考虑预防性胆囊切除。

　　胆结石不治疗结果——各类胆源性炎症

　　胆结石导致胆囊炎可能是众所周知的。除此之外，一些小的结石落入胆总管、排入十二指肠，而每次落入胆总管后均可损伤胆总管末端肝胰壶腹括约肌，反复如此则造成胆总管末端狭窄，继发胆总管结石及胆源性胰腺炎。一些大的结石嵌顿、压迫胆囊及其邻近器官会形成胆内瘘，如胆囊十二指肠瘘、胆囊横结肠瘘、胆囊胆总管瘘等。

　　就科学迅猛发展的今天来说，对胆石症的治疗可谓日新月异。无论是单纯的胆囊结石还是复杂的肝内胆管结石，都有独特的治疗手段。在禅城中西医结合医院腹腔镜微创技术是最常用的，它不仅用于单纯的胆囊结石，也与胆道镜、十二指肠镜等联合应用治疗肝内胆管结石。

　　胆道镜和十二指肠镜是从口腔进入，首先用十二指肠镜取出胆总管内结石，解除胆道梗阻，再行腹腔镜肝左外叶切除术，术中用胆道镜取出肝内胆管结石、腹腔镜进行肝切除，具有创伤小恢复快的优势，用“三镜”联合治疗肝内外胆管结石，技术难度高，无论在国内还是在国际上都属于内腔镜手术的高难度高技术操作。病人术后第二天即可下床活动，第三天进食，比较以往开腹手术对病人的创伤大大缩小，回复时间缩短三分之二。

（编辑：刘一鸣 ）