尿道下裂常见问答

　　尿道下裂最佳手术时机为10～18个月

　　患者：尿道下裂应该何时治疗?是不是越早治疗越好?

　　医生：尿道下裂最佳手术时机为10～18个月，年龄6个月以上、体重10公斤以上、阴茎发育良好即可手术。一般情况下，要求患者在3岁左右、性心理形成之前完成治疗。对于阴茎发育不良者应首先进行内分泌检查和治疗，年龄较大的、治疗失败的患者应尽早接受治疗。

　　对于治疗失败后存在尿道狭窄、排尿困难的患者，应立即再次进行治疗。

　　恢复正常形态与功能是最终愿望

　　患者：进行尿道下裂手术治疗后，能达到什么样的效果?

　　医生：尿道下裂修复的基本方法是矫正弯曲的阴茎，利用自体组织再造缺失的尿道。根据再造尿道时组织移植的种类和转移方式，可分为黏膜、皮肤游离移植和局部皮瓣带蒂转移。其中心原则是：尽可能地恢复阴茎的长度和形态，灵活利用各种组织移植手段重建尿道。

　　恢复正常发育的阴茎和尿道的形态与功能，是整形外科治疗尿道下裂的最终愿望。再造尿道的基本标准为：再造尿道的管径适当、无曲折;尿道衬里柔顺、平整、没有毛发生长;尿道外口在龟头顶端，呈纵行裂隙状;尿流成线，无散射，方向性好;再造的尿道具有生长潜力，能随着阴茎一起生长发育。一般来说，正规有经验的专科医院，经过精心细致的准备，可使手术效果达到上述要求。

　　患者：如果已经做了手术，阴茎发育仍不良怎么办?

　　医生：患者发育到青春期后，如果仍然存在阴茎发育较小、阴茎阴囊转位(即阴茎埋在阴囊中)的情况，要考虑会阴局部整形，进行阴茎延长、增粗术。对于阴茎基本不发育的患者，必须采用阴茎再造术来重建阴茎和尿道的形态和功能。

（编辑：刘一鸣 ）