电击伤的概述

　　概述 　　

　　电击伤后严重者可出现强烈的肌肉痉孪、呼吸和心跳停止、迅速死亡。常伴有脑外伤、腹部外、骨折。轻症病人仅觉头晕、心悸、恶心、面色苍白、冷汗、震颤，心电图可见有心肌受损表现。电击局部可出现点状或大片状严重烧伤，受损肌体可出现暂时瘫痪，极少数人可出现精神障碍、失明、耳聋。高压电击伤及雷电击伤，其后果严重，常可迅速死亡。

　　一般电压为24伏的电流比较安全。发生电击伤后必须首先切断电源，关闭开关或用绝缘物体挑开电线、电器，或用带木柄（干燥）斧头砍断电线，千万不可用手拉伤者。呼吸停止者，立即进行口对口人工呼吸，继以气管插管，用呼吸机维持呼吸。心跳停止者，立即在心前区叩击数下，如无心跳，则进行胸外心脏按摩，有条件者可考虑开胸直接挤压心脏；病人复苏后尚须进行综合治疗。 　

　　病因

　　电击伤是患者误触电源或受雷电击伤，或接近高压电弧所发生的损伤。

　　症状

　　电击伤是患者误触电源或受雷电击伤，或接近高压电弧所发生的损伤。

　　诊断

　　临床病史症状体征即可诊断。

　　治疗

　　立即使患者脱离电源。呼吸、心跳停止者行人工呼吸和心脏按摩。应注意全身检查，有无因坠跌引起骨折及颅脑或内脏等其它损伤，并予处理。

　　并发症

　　1、局部表现 于接触电源及电流穿出部位可见“入电口” 与“出电口”。入电口处的皮肤被电火花烧伤呈焦黄色或灰褐色，甚则炭化，且损伤部位较深，有时可达肌肉、骨骼。如电击伤同时伴有高温电弧闪光或电火花烧伤，周围皮肤可伴较广泛的热烧伤。损伤部焦痂经2～3周开始脱落，可继发出血和感染。

　　2、全身表现 因电弧的种类、电压高低和接触时间的长短而不同，重者有休克、昏迷、肌肉强直、呼吸停止、心室纤颤和心跳停止。

（编辑：刘一鸣 ）