躁狂症患者的智能

躁狂症患者的智能

临床精神医学杂志 2000年第6期第10卷 临床研究

作者：刘文邦　陈绥贞　姚伟芳

单位：315201　浙江宁波市康宁医院

　　我们对躁狂症患者的智能进行研究，现报道如下：

　　1　对象与方法

　　对象为1997年1月～2000年4月在我院住院的躁狂发作患者，诊断符合CCMD-2-R的躁狂发作 标准，躁狂量表(BRMS)分≥27。共110例，其中男57例，女53例。年龄17～71岁，平均(33. 18±13.28)岁。文化程度：文盲2例，小学22例，初中52例，高中20例，大专以上14例。病 程0.02～34.0年，平均(5.31±7.78)年。

　　采用龚耀先等修订的韦氏成人智力量表中国版(WAIS-RC)^［1］、韦氏智力量表的简 式法^［2］及其模具进行测定。躁狂发作患者在住院1周以内，以韦氏智力量表的简 式用法(二合一方法)对患者进行智力测验。

　　2　结果

　　躁狂发作患者智商为70～125，平均(92.03±11.61)；言语智商为70～141，平均(93.85 ±13.88)；操作智商67～117，平均(91.00±11.02)。躁狂发作患者的平均智商(92.03) 在常模的正常范围(90～110)。文化程度对躁狂发作患者智商影响较大，年龄、病程、脑电 图对智商无显著影响。反复住院躁狂发作患者前后智商比较差别亦无显著性(P＞0.05) ，提示病程对患者智商影响很小。缓解期言语智商略有下降，操作智商明显提高(P＜0.0 5)，发作期与缓解期的言语智商、智商均无显著差异(P均＞0.05)。

　　3　讨论

　　躁狂发作患者表面看起来思维活跃、精力充沛、聪明过人，给人感觉智商很高；本研究发现 躁狂发作患者智商在正常范围，并未超出常人，与胡赤怡等人研究显示躁狂发作患者智能低 下^［3］差异较大。本研究显示躁狂发作患者并非智能低下，处于正常范围的偏低值 ，未达异常。这可能与两研究采用的智力测验、评分标准不同，得出的结果有差异。

　　躁狂症患者发作期与缓解期智商无显著差异，提示躁狂症疾病本身对患者智商影响很小，但 缓解期操作智商明显提高，造成智商提高的原因可能是注意力改善，测验失分现象明显减少 的结果。

　　本研究采用韦氏智力量表的简式用法，智商测验有一定误差，且不能对各因子进行效度分析 。躁狂症患者发作时，有失分现象，影响智商测验准确性。这些不足之处有待进一步修正。

　　参考文献

　　1，龚耀先主修.修订韦氏成人智力量表手册.第1版.长沙：湖南医学 院出版，1982

　　2，龚耀先，戴晓阳.韦氏智力量表的简式用 法.湖南医学院学报，1984，12：393

　　3，胡赤怡，沈其杰 ，陈彦方，等.对躁狂发作患者自知力的研究.临床精神医学杂志，1998，6：337

(收稿：2000-09-04)

（编辑：蔡旭旭 ）