防止鼻息肉术后复发

　　鼻息肉是常见的五官科疾病，发病者成人多于儿童，南方发病率高于北方。鼻息肉是指鼻腔内的良性赘生物，其形状如葡萄，光滑柔软，带有蒂且可活动。

　　本病的主要临床表现为持续性鼻塞，嗅觉减退，鼻涕增多，并伴有头昏头痛，检查鼻腔时可见一个或多个表面光滑、色灰白或淡红色的赘生物，接触赘生物时不痛，可移动，且一般不易出血。

　　目前以下几种治疗手段，明显减轻鼻息肉的复发率：

　　一、采用鼻内窥镜技术，将鼻息肉彻底摘除

　　这是降低手术后复发率的保障。由于鼻息肉多不仅局限于鼻，还可以向周围侵犯鼻窦，使用圈套器摘除鼻息肉的传统方法很容易复发。

　　鼻内窥镜手术不仅可以达到较深的和隐蔽的部位，完全摘除鼻内息肉，而且还可以通过符合人体生理功能的手术操作，降低鼻息肉的复发率。由于激光微波的局限性，病人在选择使用激光，微波等治疗鼻息肉的时候一定要十分谨慎。

　　二、手术后要定期复诊

　　就定期到医生处了解术腔情况，必要时应进行术腔的清理，将新生的肉芽或者囊泡去除，以保证手术效果，这种复诊时间有的甚至要持续半年时间。

　　三、需要坚持局部用药

　　局部使用激素类药物可以减轻局部的炎症反应，从而降低复发率。

　　需要指出，有一部分患者，即使采用上述方法，仍有复发的可能。如一些称做为鼻息肉病的患者。因此完全保证不复发是不现实的，但对大部人来说，鼻息肉手术后不复发的可能性还是很大的。

　　意大利的研究人员说，鼻内给予呋塞米是鼻息肉手术后预防复发的一种确实的支持治疗。

　　Sienna大学医学院的研究者表示，鼻息肉在手术后复发这一问题目前还不能解决，对医生是一个挑战。他们观察到鼻息肉有三种组织病理学特征：水肿、血管扩张和炎症细胞浸润。为确定鼻内吸入呋塞米是否有预防以后复发鼻息肉的作用，他们招募了104名病人。

　　参与者被随机分成两组，要么接受呋塞米，要么不。手术后，64位病人用呋塞米局部治疗，另40名病人为对照。经过6年的术后随访，呋塞米组只有4人(10%)复发；对照组8人重度复发(20%)，4人轻度复发(6.4%)。

（编辑：小米 ）