尿道结石该如何预防？

　　尿道结石的发病原因是由生活中的自然环境和社会环境所导致的，个体先天的后天的差异，其中包括遗传因素、生活习惯、罹患疾病等对发生结石起着很重要的作用;泌尿系统本身的疾病和先天畸形等更促进结石的生长。所以，对于尿道结石的预防应该是多方面的。

　　尿道结石的预防要点：

　　(1) 去除病因：解除尿路梗阻

　　各种原因引起的尿路梗阻，都易使尿液淤积而形成结石。控制尿路感染：对各种原因引起的尿路感染都应行积极有效的治疗。对有肾造瘘、膀胱造瘘或带导管的人，要经常更换导管，平时可服些维生素C，多食醋、乌梅等酸性食物，使尿液酸化，防止以导管为核心形成结石。积极治疗甲状旁腺机能亢进症。

　　(2) 生活调摄：养成多饮水的习惯

　　要主动多饮水，同时注意水源的清洁卫生。增加活动量：长期不活动，可增加尿沉淀机会而易形成结石。适当增加活动量，对未患结石和已有结石的人都有益处。活动项目可选跑步、跳跃、跳绳、上下楼梯等。长期卧床或已瘫痪病人，应鼓励多活动，或勤翻身，以减少骨质脱钙，增进尿流通畅。

　　(3) 药物防治

　　对于已知结石的性质及诱因的病人，根据尿道结石性质用相应的药物防止再生或增大。

　　大多数的尿道结石都是含钙结石，其成分多为草酸和尿酸，是尿液中常见的晶体。这些晶体在过量时就容易产生结石，而摄入过多的脂肪也可增加尿中的草酸盐含量。因此,人们应该养成良好的饮食习惯。

　　预防尿道结石注意事项：

　　1.不偏食

　　合理饮食，限制超额营养，尤其不要偏食。如过多摄食动物内脏，就可使血和尿内形成结石的“危险因子”大量积聚。同时高钙摄入者，少用牛奶，奶制品，豆制品，坚果类食品。草酸盐结石病人应限制浓茶，菠菜，番茄，花生等摄入。高尿酸病人应避免高嘌呤食物，如动物内脏。

　　2.多饮水

　　因为多饮水可增加尿量，稀释“危险因子”，对已形成的小结石也可及早把它从尿中冲刷出来。每日饮水量应在2500毫升以上，维持尿色清淡，但饮水间隔要均匀。

　　3.多活动

　　平时要多活动，如散步、慢跑、做体操、原地跳跃等,以利于预防结石复发。忌食竹笋、菠菜、毛豆、甜菜、西红柿、土豆、龙须菜、苹果、可可。

　　少食肉类、动物内脏、扁豆、鱼、红茶、可可、咖啡、巧克力 ,多食玉米粉、麦片、花粉、蛋类、水果、甜菜、 胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、山芋、南瓜 ,多饮茶。可食酸性食物 ,如乌梅、梅子、核桃仁 ;含钙高的食物 ,如牛奶、乳酪、豆类。

　　尿道结石是泌尿系统的常见病和多发病。病人往往会出现典型症状，如疼痛、血尿、恶心、呕吐，以及感染、梗阻等。其实，如果在这些情况下能及时就诊并妥善治疗，能取得良好的效果。但很多患者没有明显症状，就诊时已有严重的梗阻、肾积水、感染和肾功能损害。

　　尿道结石以草酸钙为最多，约占尿道结石患者的80%。有个别地区，尿酸盐结石也占有一定比例。这些结石多在酸性尿液环境中形成。磷酸钙结石(约占9%)则在碱性尿液环境中形成。根据分析结石成分确定其性质，从而有意识地改变尿液的酸碱环境，对于预防结石的形成及在治疗结石病中均有着重要意义。

　　1、肉类、动物内脏要少吃

　　不要大吃大喝、限制超量营养。高蛋白、高糖和高脂肪饮食会增加形成的危险性。平时应多吃些粗粮和素食。

　　结石患者结石治愈以后，对于草酸盐结石患者，为了预防结石复发应避免吃含草酸较高的食物，如菠菜、香菇、土豆、栗子、浓红茶、咖啡、巧克力、西红柿、草莓、柿子、杨梅等;如果是尿酸盐的患者，应注意尽量少吃含尿酸较高的食物，如动物内脏海产品红茶、咖啡巧克力和花生等;磷酸钙结石的患者应少食含钙较多的食物，如牛乳等。

　　控制肉类和动物内脏的摄入量，因为肉类代谢产生尿酸，动物内脏是高嘌呤食物，分解代谢也会产生高血尿酸，而尿酸是形成结石的成份。因此，日常饮食应以素食为主，多食含纤维素丰富的食品。

　　2、睡前别喝牛奶

　　由于牛奶中含钙较多，而结石中大部分都含有钙盐。结石形成的最危险因素是钙在尿中浓度短时间突然增高。饮牛奶后2～3小时，正是钙通过肾脏排除的高峰，如此时正处于睡眠状态，尿液浓缩，钙通过肾脏较多，故易形成结石。

　　3、多喝水，不憋尿

　　多饮水 ,保持排尿通畅,可增加尿量，稀释尿中的结晶，使其容易排出体外。同时，即使已形成的细小结石也可及早把它从尿中冲刷出去。最好每天饮水2500毫升以上，维持尿色清淡。如果当地的水源含钙量较高的话更应该注意先经软化后再饮用。最好饮用磁化水。

　　不要憋尿，多喝多尿有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外，减轻肾脏和膀胱受害的机会。

　　4、少吃食盐

　　太咸的饮食会加重肾脏的工作负担，而盐和钙在体内具有协同作用，并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程。食盐每天的摄入量应小于5克。

　　5、慎食菠菜

　　据统计，90%以上的结石都含钙，而草酸钙结石者约占87.5%。如果食物中草酸盐摄人量过多，尿液中的草酸钙又处于过饱和状态，多余的草酸钙晶体就可能从尿中析出而形成结石。在食物中，含草酸盐最高的是菠菜，而菠菜又是人们常吃的蔬菜之一。

　　6、少喝啤酒

　　有人认为啤酒能利尿，可防止尿结石的发生。其实，酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸、乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质，他们相互所用，可使人体内的尿酸增加，成为肾结石的重要诱因。

　　7、不宜多吃糖

　　服糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加，尿酸度增加，可使尿酸钙、草酸钙易于沉淀，促使结石形成。

　　8、晚餐早吃

　　人的排钙高峰期常在进餐后4～5小时，若晚餐过晚，当排钙高峰期到来时，人已上床入睡，尿液便潴留在输尿管、膀胱、尿道等尿路中，不能及时排出体外，致使尿中钙不断增加，容易沉积下来形成小晶体，久而久之，逐渐扩大形成结石。

　　9、减少蛋白质的摄入

　　有研究表明高蛋白饮食可增加尿道结石的发病率。因此节制食物中的蛋白质，特别是动物蛋白质，对所有结石患者都是有益的。

　　10、多吃蔬菜和水果

　　蔬菜和水果含维生素B1及维生素C，它们在体内最后代谢产物是碱性的，尿酸在碱性尿内易于溶解，故有利于治疗和预防结石。

　　泌尿系统结石是最常见的泌尿外科疾病之一，包括输尿管结石、肾结石、尿道结石和膀胱结石，其发病率男性多于女性，约3：1，复发率高，其中以上尿路结石为多见，其发病原因有多种，关键在于结石的预防，不管是哪种结石，都应注意饮食习惯。宜食清淡类蔬菜和多吃西瓜、冬瓜、梨子、鲜藕等食品;

　　11、预防和治疗泌尿系统感染感染

　　泌尿系统感染感染是尿石形成的主要局部因素，并直接关系到尿石症的防治效果。由变形杆菌、葡萄球菌和链球菌造成的尿路感染最易诱发结石。这些细菌能将尿素分解为氨，使尿变为碱性，因而尿酸盐易于沉淀而形成结石。

　　同时细菌及其引起的脓块。坏死组织也可做为结石的核心而慢慢形成结石，治疗引起尿路结石形成的某些原发病，如甲状旁腺功能亢进(如甲状膀腺腺瘤、腺癌或发生增生变化)会引起钙磷代谢异常而诱发磷酸钙结石。患者应首先治疗甲状旁腺疾患。

　　尿道结石(urethralcalculus)绝大多数来自膀胱和肾，结石可停留于球部、舟状窝处及尿道前列腺部。少数原发于尿道狭窄近侧或尿道憩室处。男孩的尿道结石常与包皮过长、包茎等同时存在。

（编辑：文莱 ）