少精症导致男性不育
少精子症是一种较常见的男性不育的病症。精子在睾丸内产生,在睾丸的精曲小管内经历精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞,最后形成成熟的精子,并释放到精曲小管内,是一个持续过程,大约在精曲小管内经历64~72天。在精子形成的整个过程中都受到内分泌激素的调节,任何影响生精功能的因素均将导致精子数目减少。
◆导致少精子症的原因包括以下7个方面:
1.精索静脉曲张:精索静脉曲张时,使睾丸的局部温度升高,血管活性物质增加,从而影响睾丸生精功能,但精索静脉曲张程度与精子质量不成比例。
2.隐睾:隐睾是影响精液质量的重要原因之一。单侧隐睾约60%病人不育,因此若精子密度低,又有隐睾存在,必须及早治疗。
3.泌尿系统感染:附属生殖腺的慢性感染,可以影响精液中的各种化验指标。
4.自身免疫:生殖免疫学研究发现,男性自身免疫可影响生育能力,抗精子抗体可影响精子的产生和运送。
5.内分泌异常:男性正常生精功能依赖于下丘脑-垂体-性腺轴功能的正常,其中任何一个环节障碍,都会影响生精功能,其它如甲状腺、肾上腺疾病也会影响生殖腺功能而致少精子症。
6.染色体异常:染色体畸变对精子密度、活动率及形态均有严重影响。
7.其它:阴囊温度过高,放射损伤,化学毒品及药物影响均可造成少精子症。
◆少精症的治疗
北京广仁医院首席专家吴卫平博士解开少精的死结,采用由美国Cornell医学院发明的国际先进的显微外科精微定位纵向两针套叠输精管—附睾全层吻合术使复通率高达91.7%,同时术后精子囊肿的发生率也大大降低。
如果有感染可能,如急慢性睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎等,应该检查解脲支原体、沙眼衣原体、抗生殖支原体等,还要分别感染的部位,是精囊炎还是前列腺炎。感染引起的精子异常,一般在感染消除之后会逐步恢复的,但一般需要药物辅助治疗。
常用的西药治疗方法:对内分泌功能异常引起的少精子症,一部分患者服克罗米芬可提高精子数量,每日25mg,每月服25日,停5日,6-12
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