近视治疗的问题你都了解吗？

　　准分子激光对人体有无伤害

　　准分子激光是一种能够精确聚焦和控制的紫外光束，其切削精度非常高，每个光脉冲切削深度为0.2微米。能够在人的头发丝上刻出各种花样来。准分子激光为冷光源，不产生热量，因而对切削的周围组织无损伤。目前的手术疗效已相当理想，手术并发症也越来越少。

　　准分子激光治疗近视眼

　　医生用准分子激光治疗近视眼主要是利用准分子激光能够精确切削组织的特性，用光束重塑角膜曲率达到矫正近视的目的。治疗前，医生将近视度数输入计算机，由计算机来控制切削的范围和深度，激光器发出一系列的激光脉冲照射到角膜上，在角膜中心削出一个光滑的平面，使角膜曲率变平，光线能够直接聚焦在视网膜上，视力就变得清晰了。

　　常用的准分子激光治疗近视手术有哪些

　　准分子激光原位角膜磨镶术(简称LASIK)，是在PRK基础上进一步改进的一种角膜屈光性手术。这种手术保持了角膜前弹力层的完整性，术后屈光稳定，容易进行再次治疗，可矫正从100度到3000度的近视。

　　上皮下准分子激光角膜切削术(简称LASEK)，这是近来国内外开展的一种新的屈光矫正手术治疗方法，它和LASIK的不同在于：LASIK的角膜瓣较厚(130微米)，所以度数太高而角膜又薄的病人，如切削后剩余的角膜太薄(小于250微米)就不能施行LASIK手术;而LASEK因为只做角膜上皮瓣(小于50微米)，所以对此类病人，可以施行LASEK手术。

　　术后视力会不会回退

　　激光治疗近视的手术疗效和稳定性是非常好的。一般来说，近视度数低的比度数高的效果好，无散光的比有散光的效果好。对于1000度以内的近视眼，95%以上的患者术后不用戴眼镜。有人认为术后过一两年会复原，这是没有根据的。

　　对于1000度以上的深度近视患者，术后基本上也不会回退。因为我们对深度近视患者的手术，一般按照近视度数略微加大矫正力度。由于事先正确估计，即便一两年中出现回退，也正好达到矫正要求。个别患者出现回退或者再戴眼镜，是由于本身体质、眼球状况和术后保养不当所致，但不会退到原来的屈光状态。

　　不是所有近视的人都能手术

　　尽管近视激光矫正术效果良好，安全性高，但并不意味着每个近视患者都适合接受激光手术治疗。适合做激光手术的一般要求是：年龄在18至50岁，近视度数已基本稳定(每年变化不超过50度)，而且本人的工作环境不适合戴眼镜或者是因种种原因(如美观要求、戴框架眼镜不舒适、戴隐形眼镜太麻烦或容易“发炎”等)有摘掉眼镜的强烈愿望。此外，还要求全身健康状况基本良好，没有其它严重的眼病如圆锥角膜、青光眼、白内障以及眼底病变等。

　　手术有一定的并发症

　　尽管手术治疗近视眼已取得了较好的效果，但手术仍然有一定的并发症，而且，由于个体差异，不同的患者、同一个患者两只不同的眼睛等对手术也可能会有不同的反应，都会影响手术效果。近视眼矫正手术是一种高度选择性手术，也就是说，手术矫正视力不是惟一的矫正方法，患者在手术前一定要慎重考虑。由于治疗手术的不可逆性，患者一定要尽量选择到技术、设备较好的医院进行手术。

　　现在手术并发症越来越少了，前些年，在准分子手术刚进入国内时，为了经济利益，一些医疗机构放宽了适应症，出现医源性圆锥角膜等，现在大医院检查都非常严格，对角膜厚度都要达到非常安全标准，否则都不会做手术。

　　近视手术没做好可以修补

　　有的人做完准分子激光手术以后，发现做得不理想，本来理想的视力达到1.0，但有人做过后视力始终在0.6左右。现在最新的威视S4-IR准分子激光设备，配有虹膜定位系统，具有术后修复功能，对准分子手术后出现的个别的欠矫、眩光等现象有很好修复作用。现在我们每个月要修复十多位手术不理想的患者。

　　为什么会有人感觉手术不理想，是因为手术的时候可能患者配合不好，眼睛看到了边上，激光打歪了，偏离瞳孔区。机器跟踪不好，也可能导致手术偏中心。通常检查角膜厚度达到允许范围，可以进行修补，视力可以提高200度左右。修补手术最好在近视手术后半年内进行，效果更理想。

（编辑：阳阳 ）