瑶医方药理论

瑶族医药渊源流长，具有显著的民族性、传统性与区域性，其形成发展与本民族的生产、生活实践、生态环境及族系密切相关。历代统治阶级执行的民族压迫和民族歧视政策，迫使瑶族先民频繁迁徙，以深山老林为居，与毒蛇猛兽为邻，过着艰苦的游耕生活。瑶民遇到疾病创伤时，主要利用传统的草医草药解除病痛。在长期与恶劣的自然环境和疾病斗争过程中，为了本民族的健康、繁衍，瑶族先民对于一些特殊的人体生理、病理及病因有了初步认识，积累了利用草药防病治病的丰富经验，形成了别具一格的瑶医药。绝大多数瑶族地区都处于封闭自守的经济状态中，受其他民族文化的影响较少，更没有中医或西医的传入。
瑶族主要分布在祖国西南、华中地区的6省区140多个县境内，有213万余人，其中广西瑶族人口占全国瑶族总人口62%以上（设有金秀、恭城等6个瑶族自治县），其余分布在湘（14%）、赣（10.2%）、云（7.5%）、粤（4.7%）、贵（1%）等省。瑶族人主要居住在我国南方山区，地处南亚热带及中亚热带季风湿润气候区。温和的气候，充足的雨量，肥沃的土地，山地庞大，植被繁茂，孕育了丰富而多样的动植物资源。这种多层次、多门类的生态环境，造就了瑶族地区丰富的药材资源，为瑶族人民认识各种植物的性质并利用草木的枝、根、皮、叶、花朵治疗疾病，提供了十分广阔的基础。长期以来，这里的瑶族人民不仅改造了自然，而且经过世世代代的摸索、积累，慢慢地形成了自己特有的民族医药体系，并且很早就以草药同外界进行交流。
长期以来，由于种种原因，瑶族并未形成本民族的特定文字，也没有专门的典籍记载瑶医药的系统理论，但我们仍可在一些古籍中查找到零星的记载。虽然这些记载较为粗略，对内涵丰富的瑶族医药也难免挂一漏万，但从中仍可管窥到源远流长的瑶族医药史。
最早记载瑶族使用草木历史典籍当推《后汉书•南蛮传》。书中记载：瑶族先民“绩木皮，染以草实，好五色衣服。”他们即然会利用木皮来绩衣服，以草实来染五色，那么，会不会拿来“食”，拿来“敷”，拿来“洗”呢？这是非常值得研究的。迨至宋代，经典著作中有关瑶族医药的记载较多，如宋•苏颂《图经本草》称：砂仁“今唯岭南山泽间有之。”可见当时瑶族先民已经知道利用砂仁除瘴、消暑、助消化，并成为岭南山区的特产。作为瑶家一宝的灵香草使用历史悠久，如宋代沈括的《梦溪笔谈》有“唐人谓之玲玲香，亦谓玲子香。”的记载。周去非《岭外代答》则记载了灵香草的生长条件、产地、炮制方法及销路，曰“瑶洞及静江、融州（今融安和大苗山），象州（今石龙），凡深山木阴洳之地，皆可种也”。 新鲜的灵香草气味并不香，经烈日暴晒干也不香，必须将种植所得的灵香草“熏以烟火而阴干之”， 才能香气四溢，方可使用，并可运往山外出售。700多年前，瑶族先民就已掌握了灵香草的特殊炮制方法，至今仍然实用。李时珍的《本草纲目》记载灵香草可作药用，但比瑶族种植、利用灵香草至少迟150～200年。《本草纲目》中记载道：“零香草，又叫香草、零陵香、蕙草，多年生草本植物，香气浓烈，入药驱风散寒、活血止痛。瑶族先民除用灵香草作香料、驱虫、驱蚊外，还用于治疗感冒发热、腹痛、腹泻、头痛、腰痛等疾病及避孕绝育。”在周密《齐东野语》中，有这样的记载：“方春时，瑶女数十，歌啸山谷，以寻药挑菜为事。”可见，在宋代瑶族先民用药已相当普遍。不仅习医之士，就是普遍的平民妇女，都能“以寻药挑菜为事”。这些都充分说明了瑶族医药的悠久历史。
清•李宗《黔记》卷三有“入山采药、沿寨行医”的记载，《曲池县志》卷二云瑶民“负药入城、医治颇效”。这说明当时就出现了一批瑶医队伍，瑶族医者对瑶药的作用已经有了很深的认识。
到了民国时期，1934年庞新民对两广瑶族地区进行了深入的调查研究，在其《两广瑶山调查》中载有：苓香、桂子、桂皮、桂枝、罗汉果、八角、苡米、黄柏、黄连、玉竹、归身、花粉、桔梗（极多）、杜仲、马胎、党杞、大龙伞、小龙伞、两面针、一包针、留雕竹（能止蛇毒，虽极毒之青蛇咬伤，亦可治好）、钩藤、防风、防已、麻黄、五倍子、金叉、八角莲、七趾莲、独脚、双柏、蔚京等草药。一些药材主要产自瑶族地区从名称上也能看出，如“瑶山十大功劳”“大瑶山蜘蛛抱蛋” “瑶山金耳环”； 瑶族山区还有一种特产药材千金草，又叫马尾千金、石耳、桂皮、罗汉果、天花粉，瑶族先民对其种植、采收加工及功用都有很多认识。由于它生长缓慢，且大多数寄生在高大的古树枝桠之上，寻找采集极其困难，因而价格十分昂贵。千金草味苦有毒，多吃能使人昏迷。瑶医将它冲酒服，可治跌打损伤；口含能治牙痛；以少量千金草与猪脚炖食，可作滋补药；孕妇难产，缚之于腹部，还有催生作用。现因瑶山古树被砍较多，千金草已很难采到。“石耳，产于山中之悬崖绝壁目，为瑶山产品之一。因其能治咳嗽病，故价格颇昂。采取石耳为板瑶的特别技能。”（1934年庞新民《两广瑶山调查》）。桂皮，瑶山盛产之桂皮，以其质量之优而闻名，故又有“瑶桂”或“瑶山桂”之称。《桂平县志》中“瑶人生计”记载：“地为桂树，外人来买，必呼其群，宰猪大嚼，约银之多少，剥桂给之。”“地产香菰、苓香草等物，而桂皮最良，以山深林密，饱经风霜，气味醇厚故也。”瑶山桂树，大都采苗移植，移植后要待15年或20年，树高长至约一丈五尺，允径约四寸左右，始能剥皮。以皮薄多油，味清香不燥为上品。瑶医很早就知道，罗汉果煎水煮汁，或与猪肉炖服，用以治疗多年的久咳。罗汉果每年的产量很大。早在清光绪二十八、九年（1902～1903年）大瑶山中的金秀四村，年产量已达1000斤。由上可见，瑶山独特药材名声甚著，药效颇高。
在许多旧地方志及史书中均有记载，如：“瑶人虽有男女居屋，然常移徙不常……善识草药，取以疗人疾，辄效”、“瑶人耕作之暇，入山采药，沿寨行医”。瑶医用药基本上都采用山区盛产的民族药（草药及动物药），并以鲜用及饮片为主、部分经特殊炮制后使用。有资料报道：对湖南的江华、江永、兰山、宁远等地进行瑶药调查，每年的端午药市瑶人卖药盛况空前，仅江华的大小药摊约千余，摆满了县城几里路长，买卖活跃，人员达数千人。说明了瑶族人民利用山区丰富的自然资源，在采集、使用的过程中，扩大了出售品种，并逐渐与治病相结合，形成了既诊病又卖药的瑶医瑶药。在广西金秀、恭城、荔蒲等县至今仍有数百名瑶医（多为盘瑶）在全国各地城镇设摊售药行医。据1993年调查，在金秀县不足5万瑶族人口中就有瑶医247人，其中有205人办领了个体行医执照，除在县内开办了2个瑶医门诊部及32 个瑶医个体诊所外，其余瑶医均在县外售药行医。瑶族医药已由瑶寨走向城镇挂牌开诊。
瑶药历史极其悠久，因受历史条件限制，文献记载的瑶药种类至今仍很有限。据一些瑶族地区的药物资源调查报告统计，查阅有关瑶医药文献进行统计分析，瑶医使用药物品种中土石草，鸟兽虫鱼，无所不包。广西瑶医用药品种已达1392种，其中植物药1336种（隶属于198科716属），动物药43种（隶属32科37属），矿物药4种，其他类9种。植物药中，藻菌、苔藓植物8种（5科7属），蕨类植物63种（26科43属），裸子植物9种（7科8属），双子叶植物1099种（136科577属），单子叶植物157种（24科101属），约占广西药用植物种类的30%。广西民族医药研究所对有关瑶医瑶药发掘整理研究工作不断加强，通过专职瑶医长期的医疗实践并与各民族医药，特别是在与中医药的交流中，不断得到丰富和发展，一些确有疗效的瑶医验方开始得到临床验证，瑶药分类鉴别、药理药化研究工作不断深入。瑶族医药已由原始的经验医药的积累与流传向实验医药纵深发展，逐步形成了具有本民族特色的瑶族医药学。

（编辑：阳阳 ）