老年糖尿病患者当心夜间低血糖
来源:华人健康网 | 发布时间:2010-09-13 17:27:32 | www.chinesejk.com
对于老年糖尿病患者来说,服用降糖药和使用胰岛素有其特殊性,特别要当心夜间低血糖的发生。
老年人代谢率低,用药容易发生低血糖,尤其是服用一些长效磺脲类降糖药,如优降糖时,易发生晚间低血糖。因此,老年患者可以选择低血糖发生率低的药物,如进口瑞格列奈,它快速吸收,快速代谢,低血糖发生率仅0.01%~0.1%,能有效避免夜间低血糖的发生。
因为低血糖比血糖稍高的危险性大得多,老年人因神经反应等比较迟缓,更易发生“未察觉的低血糖”,即当血糖下降到一般人有交感神经反应时,如心悸、冷汗、头晕等症状,老年人可能仍无感觉,一直到血糖降到出现大脑皮层反应时,老年患者才直接出现如昏迷等症状。这种情况就很危险,抢救不及时易危及生命。此外,老年糖尿病患者易合并动脉硬化及心血管病变。一旦发生低血糖可诱发脑血管意外和心肌梗死,这都是很危险的。
作者:重庆石油医院内分泌科主任医师郭伟
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