视神经乳头炎的治疗原则

　　1.病因治疗：能找到病因，如细菌感染引起者，应用能透过血脑屏障的抗菌素。梅毒、结核引起者，应用驱梅、抗痨药。由副鼻窦炎、龋齿、扁桃体炎等引起者，予消除病灶。

　　2.皮质激素：皮质激素能减轻组织的炎症反应及减少组织水肿，减轻视功能的损害和缩短病程。在无全身和局部禁忌症的情况下，开始时采用大剂量冲击疗法，以后减量渐停。①全身用药：地塞米松10～20mg或氢化可的松100～200mg加入5%葡萄糖或生理盐水500ml静滴；或强的松80mg每日1次口服。②局部用药：强地松龙0.5～1ml或地塞米松5mg球后注射，隔日1次或1周1次，按病情决定。

　　3.血管扩张剂：地巴唑、菸酸、芦丁等口服，妥拉苏林、654-2肌注或球后注射。

　　4.神经营养药物：维生素B1及B12、肌苷、辅酶A、细胞色素C等。

　　5.中医中药：中医根据辨证施治原则，采用辨证分型治疗。气滞血郁证予疏肝解郁、行气活血，柴胡疏肝散加减；痰热上壅证予涤痰开窍，涤痰汤加减；肝火亢盛证予清肝泻火，龙胆泻肝汤加减；阴虚火旺，予滋阴降火，知柏地黄汤加减；肝肾不足予补益肝肾，加减驻景丸加减。

　　6.治愈标准：炎症消退，视力及视野基本恢复。

　　7.好转标准：炎症消退，视力及视野部分恢复。

（编辑：小鱼 ）