新检测仪可查出八成中风高危人群 有效预防中风

　　中风是一种严重威胁中老年人生命的疾病，在我国，它位居单病种死亡原因之首，堪称我国居民的“头号杀手”。

　　日前，记者从预防卒中信息发布会上获悉，科研人员研制的中成药通过了循证医学检验，它被证实能有效预防中风，将中风发病率降低近50%。不仅如此，科研人员还研发出了中风预警检测仪器。

　　在不久的将来，“中风预警 药物预防”模式有望在上海乃至全国的社区推广，为居民预防中风带来福音。

　　■ 我国中风发病率明显高于西方

　　中风，在现代医学中名为“卒中”，是一种脑血管的意外事件。

　　中风分为两类，一类是由于脑血管破裂所致的脑出血，也称脑溢血，属于出血性中风；另一类是由于脑血管堵塞所致的脑梗死，属于缺血性中风。

　　据上海科学院脑血管病防治研究所副所长介绍，目前，我国有700余万例中风患者，每年新发约250万例，因中风死亡150万人，即每12秒钟即有一例中风发生，每21秒就有一人死于中风，造成的经济损失高达数百亿元。

　　中风一旦发生，约20％的患者在急性期死亡，幸存者约四分之三遗留不同程度的残疾。

　　在上海， 2009年的死亡监测资料显示，本市社区人群中风的死亡率为101/10万，占循环系统死亡原因近50%，死亡人数远远高于心肌梗死。以此推算，本市每年死于中风的人数约1.3至1.6万名。

　　“值得一提的是，我国的中风发病率明显高于西方国家。”黄教授告诉记者， “在我国，每年中风造成的死亡是冠心病心肌梗死的3.4倍，而在西方国家恰好相反，心肌梗死造成的死亡是中风的3倍多。”

　　至于原因，黄教授表示这和人种有关，黄种人比白种人更容易得中风，而这主要是由基因差异决定的。但到目前为止，生命科学界对中风的基因研究还没有取得突破，科研人员无法从基因层面控制中风的发病率。

　　■ 预防中风要先控制危险因素

　　面对这个 “头号杀手”，预防是最重要的一环。黄教授表示，要预防中风，必须先摸清中风的致病因素。

　　目前已经发现的中风危险因素有几十种之多，主要可分为三类：

　　第一类是相关的疾病，如高血压、心血管病、糖尿病、血脂异常、房颤、颈动脉狭窄、肥胖、高同型半胱氨酸血症，只要通过积极的治疗控制这些因素，就可以降低中风的风险。

　　第二类是不良的生活习惯，如不合理饮食、缺乏体力活动、吸烟、酗酒等。

　　第三类危险因素是家族遗传和其它因素，如年龄、性别、低出生体重、种族，这些都是人所无法改变的。

　　除了中风的危险因素，一些其他诱因也会促使中风的发生，如情绪激动、过度劳累、生活不规律和老年人便秘。

　　因此，要预防中风的发生，必须早发现、早控制中风的危险因素。

　　要知道，多数中风的危险因素是中老年人常见的慢性病，通过体检尽早发现这些疾病，并采取有效措施进行治疗与控制，对于降低中风的风险有着重要意义。

　　此外，养成良好的生活习惯，加强体育锻炼等活动，也是抵御中风侵袭的 “有力武器”。

　　■ “中风预警”准确率达80%以上

　　为了更有效地预防中风，在控制危险因素的基础上，上海脑血管病防治研究所的专家研发出了 “中风预警 药物预防”模式。如今，它已得到科技部和卫生部的高度重视，被列为我国“十一五”科技攻关项目——“社区脑卒中一级预防的适宜技术”。

　　何为“中风预警”？上海脑研所长期负责中风社区预防研究工作的郭主任介绍，上海科研人员发明了一种名为“脑血管血流动力学”的检测方法，并研制出了检测仪器。在上海脑研所，记者看到中风预警检测的过程。一位老人躺到病床上，检测仪的两个探头搭在他的颈动脉上，迅速测出了所需的10对20个数据，当数据传至电脑后，便出现了一个百分制的分数。整个过程只需10分钟时间。

　　郭主任说，这台仪器采集的是两类数据：血液在血管里流动的信息、血管的弹性指标，它们都和中风发病息息相关。采集到10对临床检测指标后，电脑软件会根据一套积分规则，打出一个分数。 “我们已把各项指标的综合测定结果转换成一个0至100的数字，高于75分属于正常范围，而如果受试者的得分低于75分，则表明他有中风的危险。分值越低，中风的危险性越高。”据介绍，与积分值75分以上的人相比，分值为50至74分者，中风风险上升到5倍；分值为25至49分者，中风风险上升到7倍；分值低于25分者，中风风险上升到14倍。

　　在国家脑防办的指导下，华山医院联合全国5家科研单位对这种检测手段进行了研究验证，结果表明，“中风预警”检测方法能准确预报80%以上的中风事件。如果这种检测仪器大规模进入社区，将有80%以上的中风高危人群被筛查出来，得到重点预防。

　　■ 中风预防成果有望进千家万户

　　如今，“中风预警 药物预防”模式被列为国家“十一五”科技攻关项目，正在北京、上海和长沙的四个医疗点做应用研究。

　　医院丁教授告诉记者，他们在静安区静安寺街道开展研究，已进行了两年时间。研究人员为5000名左右50岁以上的社区居民做了“中风预警”检测，筛查出其中的中风高危人群，随后为他们免费提供药品，并观察其预防中风的效果。

　　脑研所则在奉贤的社区开展研究。郭吉平说，不少中风高危居民在服用药品后，反映效果很好，脑供血明显改善，平时经常出现的头痛等症状也大为缓解。

　　作为这一科技攻关项目的负责人，全国脑血管病防治研究办公室主任王文志表示，今年年底，这个项目就将结题。如果最终的数据分析进一步证实，“中风预警 药物预防”模式能有效预防中风，那么国家有关部门将在“十二五”期间在我国各地的社区推广应用这一模式，让上海科研人员的成果惠及千家万户。

（编辑：小鱼 ）