合并肾功能不全的糖友咋用瑞格列奈

来源：华人健康网 | 发布时间：2010-09-26 09:49:37 | www.chinesejk.com

答：瑞格列奈经FDA，SFDA去除了“严重肾功能不全患者”的药物禁忌症，使诺和龙成为“肾功能不全”的2型糖尿病患者的首选用药。

研究证实，轻中度甚至极重度肾功能不全的2型糖尿病患者应用诺和龙仍然是安全的a,b。

临床上，根据肌酐清除率划分肾功能不全的级别：

正常：肌酐清除率大于80%

轻度损害：肌酐清除率60－80%

中度损害：肌酐清除率：40－60%

重度：20－40%

极重度：小于20%

肾功能不全的2型糖尿病患者，其临床用药的标准如下：

轻中度肾功能不全（肌酐清除率>40%）：可以使用诺和龙

重度肾功能不全：尽管研究证实诺和龙同样安全，但我们仍建议胰岛素治疗

事实上，临床医生通常根据内生肌酐清除率（尿肌酐与血肌酐的比值）、血尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）来判断肾功能状态。当出现氮质血症时，即使肌酐清除率大于40％，很多医生也会选择胰岛素治疗。

客观地讲，在临床实践中，肾功能不全的2型糖尿病患者究竟选择哪种治疗方案，还需要医生根据不同患者的具体情况决定，临床实践中没有千篇一律的方案，只有最适合的，没有最好的。

作者：湖南省旺旺医院内分泌科主任刘志文

（编辑：阳阳）

{get sql="select contentid,catid,url,title from content_content where contentid > '$contentid' and catid='$catid' order by contentid asc" rows="1" return="s"} 上一篇： {/get}
{get sql="select contentid,catid,url,title from content_content where contentid < '$contentid' and catid='$catid' order by contentid desc" rows="1" return="v"} 下一篇： {/get}

看了本文的网友还看了：(搜索相关文章：Array )

{tag_内容页相关信息}

[收藏] [打印] [关闭] [返回顶部]

频道精彩推荐

保健
健身
减肥
美容
整形

{get sql="SELECT contentid,title,url,description,thumb FROM `phpcms_content` WHERE contentid IN (SELECT contentid FROM phpcms_content_position WHERE posid=6) AND status=99 $cats120 ORDER BY contentid DESC" rows="1"}

……【查看详细】

{/get}