慢性咽炎 用玄参麦冬

　　30年前我曾经是一个慢性咽炎患者。每当植物开花的季节，我的咽炎必犯，非常难受。家父让我将玄参、麦冬、干石斛各10克，藏青果6粒，胖大海4粒，金银花15克，甘草5克混合后，用开水浸泡，代茶频饮。结果2天就见效。为巩固疗效，我连喝7天。此后，近30年没再发病。

　　甘肃省金昌市 卢益勋

　　点评：卢先生所介绍的方剂是由治疗咽喉疾病为主的“玄麦甘桔汤”演变而来。方中的玄参为清热凉血药，具有清热养阴，解毒散结的功效，主治阴虚上火，咽喉肿痛。配伍麦冬和石斛后，更加强了它的功效。藏青果可清热解毒、利咽生津，是治疗咽喉肿痛的有效中药。胖大海可清宣肺气，以治肺热所致的咽喉不适、声音嘶哑。在玄麦甘桔汤中加入专治咽喉肿痛的藏青果和胖大海，增强了该方的疗效。方中还增加了金银花，现代医学研究证实该药不但能清热解毒，还有广谱抗菌作用，对多种细菌及病毒有不同程度的抑制效果。慢性咽炎常常由细菌感染所致，因此，用金银花可起到较好的抑菌作用，对治疗咽炎有利。甘草（应使用生甘草）具有调和诸药和利咽解毒的作用。

　　不过，笔者认为美中不足的是，方中未用桔梗。因为桔梗可清肺气、利咽喉，并能载药上行，与甘草合用，可使诸药上行咽喉直攻病所，能增强该方剂的治疗效果，故加入桔梗可能效果更佳。

　　需要指出的是，慢性咽炎在中医上分为阴虚型、阳虚型、气虚型、痰郁型等，但以阴虚型多见。阴虚型主要表现为咽部不适，咽干咽痒，红肿疼痛，手足心发热，口燥，腰膝酸软等症状，具有以上表现用此方较适宜。如果属畏寒肢冷阳虚型慢性咽炎患者以及脾胃虚寒，大便稀烂者应忌用。

　　(点评者：中国中医研究院西苑医院教授 张国玺)

　　胡椒炖猪肚治疗虚寒型胃炎

　　我年轻时曾患胃病，痛起来便觉得胃冷，吃过很多药都没用。用毛巾捂住胸口，或者用热水袋保暖后，疼痛可以稍微缓解。后来，听说用胡椒炖猪肚对我这种病很有效，于是，我吃了一个冬天，病居然好了。如今，已有20多年再没发病。具体方法如下：猪肚洗净，将胡椒100克放在猪肚里面，然后用线将猪肚缝好，放在砂锅里煮熟。煮好后，将线剪开，把胡椒倒出来，只吃猪肚和喝汤。

　　重庆市九龙坡区 李佑伦

　　点评：胃炎是常见内科疾病，它的主要症状是中上腹疼痛或饱胀不适，中医称为胃脘痛。根据伴随症状，可分为胃寒、胃热、气滞、血淤等不同的类型。李读者所述就是典型胃寒证，治疗上需要温胃散寒。而胡椒药性温热，能温中理气，可治寒痰食积所致的脘腹冷痛、反胃、呕吐清水等。猪肚药性温和，能补虚损，健脾胃，符合中医以脏养脏的理论。将胡椒与猪肚同煮后食汤和猪肚，可治脾虚胃寒之证，很符合中医学原理。但是，对胃热或胃阴不足等所致的胃痛症就不合适。

　　(点评者：第三军医大学大坪医院中医科主任 杨国汉)

　　玉屏风散加减治外阴瘙痒

　　我生完孩子后，就出现外阴瘙痒，晚上和月经期明显。经检查发现：宫颈Ⅰ度糜烂，金黄色葡萄球菌生长。我在医生的指导下用药后，病情虽然有所缓解，但是停药就复发。后来，我用防风、黄芪各9克，白术12克，首乌、乌梢蛇各20克，牡丹皮、生地各10克，荆芥15克，丹参30克水煎分2次服，用15天后，瘙痒症状明显消失，再巩固治疗16天后，再也没有复发。

　　广西平南县 陆雪兰

　　点评：陆雪兰读者介绍的药方，实际上是以玉屏风散（由黄芪、白术、防风3味药组成）为基础。外阴瘙痒是妇女常见疾病。中医认为，肝肾阴虚、湿热下注、血分有热等都可引起该病，治疗重在健脾祛湿，而用玉屏风散加味治疗是有效的。因为防风、荆芥、白术可以祛风、健脾、除湿；黄芪可健脾祛湿；首乌可滋养肝肾；丹皮可清热凉血；乌梢蛇可祛风止痒；丹参可养血活血，各药互相配合，起到了祛风、除湿、清热、凉血的作用。不过，如果外阴痒甚，还可加苦参15克，炒黄柏18克。

　　此外，还可用土茯苓、白癣皮、炒黄柏各30克，萆薢24克，青蒿60克，加水煎煮两次，合并滤液500毫升，趁热坐浴30分钟，每天1次，连续治疗7天。

　　(点评者：重庆市武警总队医院中医妇科副主任医师 田维君)

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（编辑：文莱 ）