开放性骨髓炎脓液中分离粘金黄杆菌

开放性骨髓炎脓液中分离粘金黄杆菌

中华医学检验杂志 1999年第6期第22卷 案例报告

作者：高玉琴　张丽文　傅鸿恕　黄恩申

单位：高玉琴　张丽文　110044 沈阳市骨科医院检验科；傅鸿恕　黄恩申　创伤骨科

　　我院从1例开放性骨折创面脓液中分离1株罕见的粘金黄杆菌报告如下：

　　患者，男，52岁，因车祸致左大腿下1/3开放性骨折入院。临床诊断为开放性骨折。术后感染、致骨髓炎。分泌物送检3次培养出粘金黄杆菌。

　　细菌培养与鉴定：培养物是35℃ 24小时后，血琼脂平板上可见圆形，凸起、光滑、湿润、边缘完整、有光泽，直径约1～1.5 mm、不溶血，产生黄色色素菌落，2～3天呈中等大小。在营养琼脂培养基上、菌落呈半透明、并产生亮黄色色素，在麦康凯琼脂培养基上生长、在SS琼脂培养基上不生长，在42℃不生长。革兰阴性杆菌，无荚膜、无芽胞、无动力。本菌主要特点是：产生水果芳香味。

　　生化反应(用浙江省军区后勤部卫生防疫检验所非发酵系列生化管)：OF弱阳性，氧化酶、触酶、葡萄糖、麦芽糖、蕈糖、果糖、蔗糖、尿素、靛基质、精氨酸水解酶、精氨酸脱羧酶、亚硝酸盐还原、明胶液化均阳性；乳糖、木糖、阿拉伯糖、甘露醇、卫矛醇、棉籽糖、鼠李糖、纤维二糖、淀粉水解、ONPG、枸橼酸盐、硝酸盐还原、甲基红、V-P、鸟氨酸脱羧酶、赖氨酸脱羧酶均阴性。

　　用HP6890、气相色谱仪和M1D1公司SHERLOCK软件分析，将本菌株鉴定为：粘金黄杆菌、(chry seobacteriun gleun)。细菌染色体DNA G C含量测定为37 mol%。

　　术后伤口感染50天后，取患者血清与该菌加热煮沸O抗原做试管凝集试验。其效价为1：64倍(对照管阴性)。

　　讨论：该菌应与有关菌属鉴别。如该菌分解糖类，而芳香黄杆菌、芳香产碱杆菌则相反；该菌与芳香黄杆菌无动力，而芳香产碱杆菌均有动力。

　　志谢　本菌种承蒙中国军事医学科学院、微生物流行病研究所杨瑞馥主任等协助复核、检定，并经HP6890气相色谱分析仪和MIS系统鉴定确认

（编辑：阳阳 ）