酒渣鼻有哪些防治方法？

　　酒渣鼻又名红色痤疮、玫瑰痤疮、俗称红鼻子 。多发于壮年人，发病原因目前还没有一个明确定论，但基本上认为是在皮脂溢出的基础上，由于各种原因作用于患部，使患部的舒缩神经调节失调，导致毛细血管扩张。

　　近年来有人发现，酒渣鼻几乎100％是由毛囊虫所致，尤其是急性酒渣鼻发炎，故称毛囊虫皮炎。临床多见于30～40岁男女。主要好发于鼻部，也可发生在两颊、前额、下颌部。

　　一般无明显自觉症状。根据临床中先出现的症状不同，可分为红斑期〔毛细血管扩张期〕、丘疹脓疮期和肥大期。

　　红斑期：开始在鼻部出现暂时性充血，日久则变为永久性红斑，在红斑的基础上毛细血管扩张，毛囊口扩大，尤以鼻部为甚，表面油腻发亮，当饮酒、吃辛辣食物，日光曝晒，在火炉旁作业或冷风吹后，充血更为明显，使病程加重。

　　丘疹脓疮期：在持久性红斑上发生红色丘疹、脓疮或结节，此时又称酒渣性痤疮。严重病人可伴发结膜炎或睑缘炎。

　　肥大期：少数病人在长期患病以后，皮脂腺周围组织纤维化，逐渐使鼻部肥厚、变大，称鼻赘。此型女性少见。

　　防治方法

　　⑴内用药：

　　①抗菌药如四环素、红霉素、克林霉素、复方新诺明、灭滴灵等，适用于以丘疹、脓疱为主的损害。如合并感染，尤其是丘疹脓疮期可用，四环素0.25g／次，3次／日，连服２周后改为每日0.25g，共服1～3个月。红霉素0.25g／次，3次／日，连服２周后。灭滴灵0.2g／次，3次／日，共服1个月。氯化奎宁0.25g，2次／日，连服２周后改为每日0.5g，共服1～3个月。

　　②抑脂药和促角化正常药，维生索Ａ、Ｄ与维甲酸类药，其中以13－顺维甲酸（异构维甲酸）疗效最佳。

　　③抗炎药，如皮质类固醇激素、氨苯砜（DDS）、布诺芬类、甲氰咪呱等，类固醇激素主要用于重症痤疮。

　　④抗雄激素药，如己烯雌酚（乙底酚）、某些口服避孕药、新型強效雌性激素衍生物“尼尔雌醇片等。

　　⑤新药和老药新用，如制霉菌素、安体舒通、维生素Ｅ、硫酸锌、甘草锌等。

　　⑵外用药：

　　①上述内用药中，有的可供外用如四环素、红霉素、克林霉素、灭滴灵、维甲酸等。

　　②含硫药如复方硫磺洗剂（硫酸锌3.0克，硫磺3.0克，10%樟脑酒精25.0克，加水至100.0克），外涂患处、5％磺黄软膏、20％灭滴灵硫磺软膏外涂患处，２周为１疗程。20％硫代硫酸钠溶液、10％鱼石脂软膏等。

　　③2～5％过氧化苯酰（痤疮平）软膏或凝胶，是一种较新的制品。兼有杀菌与抑脂作用。

　　⑶理疗：

　　肥大性的酒渣鼻可用紫外线、浅层放射治疗、低功率激光如氦－氖激光、液氮冷冻疗法。

　　⑷外科划切疗法：

　　用特制的平行排列的多层手术刀，按纵横方向切断鼻的毛细血管网，破坏增生组织效果很好，但要防止感染。也可用倒模面膜及粉刺压挤器去除粉刺。

　　⑸简易疗法：

　　口服维生素Ａ、Ｂ2、Ｂ6等，硫黃香皂洗面，外搽硫磺洗剂，5％硫磺霜、5～10％灭滴灵霜等。

　　⑹中医内治：

　　①丹参片或复方丹参片。

　　②防风通圣丸。

　　③连翘败毒丸。

　　④中医外治见疹病。

　　生活调养：

　　⑴避免饮酒，不吃辛辣等刺激性食物。

　　⑵保持胃肠消化良好，纠正便秘，如胃酸缺乏时可给10%稀盐酸2毫升，每日饭前服。

　　验方： 甲硝唑，ＸＸＸ、ＸＸＸ、ＸＸＸ、ＸＸＸ、ＸＸＸ研成细末与银脂一盒混合搅拌均匀于局部涂擦一天３次。曾治疗过酒渣鼻。

（编辑：小米 ）