下腹痛的常见原因是什么?如何诊断?

下腹痛是妇科的常见症状之一，有急、慢性之分，可由多种原因引起。
急性下腹痛的原因：
(1)腹腔内出血：如输卵管妊娠破裂、流产、卵巢黄体破裂。
(2)盆腔脏器炎症：如急性盆腔炎。
(3)盆腔肿瘤扭转：如卵巢囊肿扭转。
(4)盆腔肿瘤破裂：如卵巢囊肿破裂、卵巢巧克力囊肿破裂。
(5)经血梗阻：如子宫颈管或子宫腔粘连、阴道畸形的子宫积血等。
(6)痛经：如原发性痛经、子宫内膜异位症。
(7)损伤：如子宫穿孔、子宫破裂。
(8)其它：如阑尾炎、输尿管结石等。
慢性下腹痛的原因：
(1)重度慢性子宫颈炎。
(2)子宫后位、子宫脱垂、子宫肌瘤等。
(3)慢性盆腔炎、盆腔静脉淤血症等。
诊断：对急性下腹痛者应仔细、认真地询问病史，包括有无停经史，阴道流血史，腹痛的部位、性质、放射痛及贫血等史。再结合内诊和B超、妊娠试验、后穹窿穿刺、下腹X线平片等辅助诊断。必要时应作腹腔镜或剖腹探查术。
治疗：应根据不同疾患予以对症治疗。

（编辑：小珊 ）