鼻中隔血肿的症状诊断

　　鼻中隔血肿常由于鼻部外伤、中隔发生骨折，血管断裂而粘膜未破出血后形成；鼻中隔粘膜下切除术后也可并发。

　　因鼻外伤或鼻中隔骨折致局部血管损伤出血，然粘膜并未破裂而形成。鼻中隔粘膜下切除术和鼻中隔矫正也可并发本病，非外伤或手术引起的自发性血肿甚少见。

　　根据临床表现和体征不难作出诊断。若血肿位于后部，且前部粘膜肿胀，或有凝血块时，常不易发现血肿。此时应将鼻分泌物或凝血块清除，使用鼻内窥镜仔细检查鼻中隔后部。

　　血肿多为双侧性，因而表现双侧鼻塞，鼻内滴用麻黄素后仍不减轻。时感额部头痛，鼻梁有压迫感，触之柔软。

　　鼻中隔血肿应与鼻中隔脓肿、鼻中隔偏曲、鼻中隔粘膜肥厚相鉴别。

　　鼻中隔呈半圆形隆起，粘膜颜色如常或稍红色，触之有弹性，穿刺可抽出血液。血肿可因感染而成鼻中隔脓肿，局部红肿疼痛，鼻尖触痛明显，鼻部穿刺可抽出脓液。形成脓肿后可有寒战、发热等全身和局部的急性炎症表现。

（编辑：文莱 ）