高血压的运动疗法

　　运动疗法为何对高血压的治疗有帮助呢?这是因为一定量的适宜运动后，运动者的血压会低于安静值。如果长时间坚持规范的训练，那么训练者安静时的血压也可以下降。有文献报道，在合理科学的运动疗法后，训练者的收缩压可以平均下降10～15毫米汞柱，舒张压平均下降5～10毫米汞柱。

　　对于轻度高血压患者，降压效果甚至可以与药物治疗相比。确实有不少轻度高血压的病例，在运动训练一段时间后血压很稳定。不再需要用药物维持血压。不过，这样的患者在遇到季节冷热交替变化时，需要注意血压变化，以防没有用药而造成不利的后果。对中度以上的高血压，我们强调药物治疗是必须的，运动疗法可以作为重要辅助疗法。

　　一、运动类型

　　1、步行其优点是非常方便，很适于操作，容易被接纳。一般五六十岁的人在良好的条件下，每分钟行60步，运动20～60分钟。时间不能太短，也不能太长。这样有助于改善心血管的代谢功能。过去我们要求一天1次，现在提倡年龄偏大、体质较弱的老年人，可以将整个运动在一天中分为几次完成。步行注意姿势，尽量保持均匀呼吸。

　　2、慢跑每天跑25分钟以上，每周至少3～5次。一般来说，慢跑适用于年轻人、体质较好的人。老年人散步已经足够。跑的时候精神要放松，地面要平坦，鞋子要宽松。两手紧握拳，身体自然放松，跑步的时候呼吸也不能太急促。

　　3、骑车下雨天在家里运动，可原地跑步，或用登山机、原地自行车等。

　　4、太极拳是一项非常好的运动。美国做过一个研究，两组情况差不多的人员，其中一组进行太极拳训练0.5—1年后，发现他们的平衡性和防跌倒能力普遍增强。而另一组没有参加训练的人则没有明显改变。

　　慢性高血压病人在运动中要注意，运动后常常会出汗，汗出多了血液会浓缩，要注意补充相应的水分和盐分。我们常常和老同志讲，中国的茶水就是很好的保健品，老年人要多喝水，血脂偏高、胃肠道功能差都会改善。

　　二、运动强度

　　运动强度掌握得当才能保证运动的效果。高血压运动疗法倾向于中低强度。研究表明，低强度运动的降压作用比高强度的运动更好，尤其是对中度以上的高血压患者，不提倡高强度运动。

　　怎样确定高血压患者的运动强度呢?有种简单的判断方法，就是看运动时的最大心率，国外的一般参考数是220减去年龄，再乘上50%～60%，体质好的人乘的百分数就略多一些，患有高血压的患者最好略偏低一些。我国比较简单的一个估计方法为：170 -年龄=最大运动心率，比如您的年龄是60岁，则您运动后心率以不超过110次/分为宜。

　　还有一个更重要的指标，就是你自己当时的感觉。譬如，运动同时可以连贯的说话、哼歌为适宜。

　　运动后以不发生头晕、心慌气短，不是非常疲劳为度。如果运动结束后一个小时心跳频率还是高于平时，那就是运动强度过大。运动后晚上难以入睡，或第二天过于疲乏醒不来，也提示运动强度可能过大了。

　　提醒大家，结合这两方面找出适合自己的运动强度和衡量方式。

　　还要注意的就是，要从小运动量开始。不能猛然增加运动量，突然做高强度运动。运动前做好充分的热身工作，运动后做好整理工作非常必要。

　　三、高血压病人运动八注意：

　　1、注意环境气候变化，保暖防寒，衣服、鞋子要选择好。

　　2、场地、线路也要挑选好，避免与车辆相撞。

　　3、运动时不可空腹或过饱。

　　4、社区里如有拔河等运动不要参加，因为不适合老年人。

　　5、运动时适当交谈，不可过度兴奋。

　　6、运动后如有无力、恶心感，说明运动量过大，需要调节。

　　7、运动疗法需要一段时间后才会见效，所以一定要长期坚持。

　　8、完善自我管理，经常自测血压，保持血压在正常值范围。

　　四、哪高血压患者不宜运动疗法

　　高血压患者如有血压波动厉害，心绞痛明显，有头晕现象，各方面情况不太稳定的，应当停止运动锻炼，待用药病情稳定后再开始运动疗法。

　　如果是继发性高血压，需先确定原发因素。首先针对原发疾病进行治疗，再安排合适的运动疗法。

（编辑：小鱼 ）