提示胰腺癌发病的一些临床信号

世界范围内从2000年至2009年，胰腺癌的发病率和死亡率呈逐年上升的趋势。因为胰腺是位于腹膜后的实质性器官，起病隐匿。早期时所表现的临床症状均为非特异性的，如腹胀、背部不适、消化不良、恶心、体重减轻、腹泻等等，而这些症状在其他消化道疾病中也存在，所以容易忽视或当作一般的胃病和胆系疾病来对待。直到出现明显的黄疸和疼痛才会去就医，如果所遇到的医生不具备专科知识或对此病的警惕性不高，那么又将周转一段时间，所以胰腺癌很难早期发现和诊断，预后差。重视胰腺癌发病的一些临床信号和加强对高危人群的筛检，可以提高早期诊断率，提高手术切除率。

1、重视中年人近期出现的消化道疾病的非特异性症状。不可以上腹部不适、消化不良、腹胀时都一味的当成胃病或胆道疾病随意买药服，或者自己抵抗一段时间，不能忍受才去就诊。因为消化系统疾病最初的表现大象径同，没有影像学检查和一些特殊的检查很难作出精准的诊断；

2、黄疸出现时不要总在第一时间和肝炎联系，现今肝炎所致的黄疸，远不如胆道良性梗阻和壶腹部肿瘤所致的黄疸多见。

3、重视胰腺癌高危人群：1）年龄大于40岁，有上腹部非特异性不适；2）有胰腺癌家族史；3）突发糖尿病患者，40％的胰腺癌患者在确诊时伴有糖尿病；4）慢性胰腺炎患者在部分病人中是癌前病变；5）导管内乳头状粘液瘤属癌前病变；6）家族性腺瘤息肉病者；7）良性病变远端胃大部切除者，特别是术后二十年以上的人群；8）胰腺癌的高危因素：长期吸烟、大量饮酒、长期接触有害化学物质等。

4、上腹部螺旋CT增强扫描、超声内镜检查、CA-199和谷氨酰转钛酶检测有助于诊断和鉴别诊断。

（编辑：阳阳 ）