肺癌的治疗方法

　　治疗方法有以下几种：

　　一、外科治疗：对肺癌的治疗目前大多主张最大限度地切除肺癌和最大限度地保留肺功能，近年来更多的主张是肺叶切除及手术与多种方法综合治疗。

　　A）常用的肺切除方式有：1）全肺切除；2）肺叶切除；3）袖形肺叶切除术4）肺段切除；5）瘤块切除。

　　B）规范性肺叶切除。

　　C）冷冻外科治疗。

　　二、放射治疗：

　　1）小细胞肺癌（SCLC）的放疗常配合化疗应用；

　　2）非小细胞（NSCLC）肺癌的放疗有术前放疗、术后放疗、根治性放疗及腔近距离后装放疗和间质放疗。

　　放疗并发症主要有：食管损伤、肺损伤、心脏伤害及 脊髓炎 等。

　　三、化学治疗：

　　近年来，化疗在肺癌的治疗中日益受到重视，对小细胞肺癌和非小细胞肺癌的化疗应区别对待。

　　1）化疗是治疗小细胞肺癌的主要方法，主要有：单药化疗、联合化疗和交替化疗等。

　　2）化疗对非小细胞肺癌的疗效远不如对小细胞肺癌，主要有：单药和联合疗、放射治疗中的辅助化疗。

　　治疗方法还包括放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、中医药治疗和“话疗”—心理治疗。

　　综合治疗：发挥各种治疗手段的协同作用以提高疗效，又可减少治疗的毒副作用。综合治疗的内容大致可以包括：①手术＋化疗。②术前化疗＋手术＋术后化疗，③手术＋化疗＋放疗，④化疗＋放疗＋靶向治疗、或化疗和放疗同时进行，起到协同作用。强调多学科综合治疗！

　　目前肺癌微创手术治疗方法主要有电视胸腔镜手术和不损伤胸壁肌肉的小切口开胸手术两种。电视胸腔镜肺叶切除手术的优点是创伤小，术后疼痛轻，恢复快，主要适早期肺癌患者。并且需要使用一次性手术器械，如内镜用切割缝合器，血管闭合器以及支气管闭合器等。

　　不损伤胸壁肌肉的小切口开胸手术，是在不损伤胸壁肌肉，不切除肋骨的同时，保证有一个安全的手术视野，其切口长度仅为传统手术方法的三分之一。应用常规手术器械即能完成绝大部分肺癌根治性切除手术。

（编辑：小珊 ）