矫正近视手术的分类

　　说到手术方法，近视手术从最初的RK到上世纪90年代流行的PRK，2000年后LASIK、LASEK手术成为了主要术式，现在的很多手术方法都是在LASIK、LASEK手术的基础上改进而来的。其中——

　　PRK手术曾在国内掀起了手术矫正近视的第一波高潮。该手术通过对角膜表面进行准分子激光切割，达到矫正近视的目的。该方法对中低度近视的矫正效果不错，但因种种原因，如术后可能出现Haze(云翳)增生和少量的近视回退等后遗症问题，很快被Lasik取代。现在眼科医院已很少有做PRK手术的了。

　　LASIK(又称准分子激光角膜原位磨镶术)，手术时医生先用微型板层角膜刀做一个具有一定厚度的带蒂角膜瓣，然后将瓣掀起暴露角膜基质，再通过计算机控制的准分子激光进行精确切削，将部分角膜基质磨削，最后再复位角膜瓣。手术后有2-3小时的轻微不适感，视力恢复快，一般只需1天左右。手术恢复期应避免意外暴力伤导致角膜瓣出现移位，是目前的主要手术方法。

　　超薄LASIK手术，爱尔眼科引进的Moria-90μm一次性超薄角膜板层刀开展的激光近视手术，大幅提升近视手术效果。该手术使用无菌包装的一次性刀头，切削的角膜瓣更均匀，使手术过程更卫生、更安全，术后感受更舒适。该手术切削的角膜瓣更薄，更大程度地避免术后并发症的发生，近视度数高和角膜厚度薄的近视患者也可通过该手术轻松摘除眼镜;节省更多的角膜厚度能使角膜厚度正常的近视患者术后效果更理想。

　　LASEK(准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术)，手术时医生用适当浓度的乙醇浸润角膜上皮后制作并保留完整的角膜上皮瓣，将上皮瓣掀起后在下面的角膜前弹力层上按照设计的近视度数进行准分子激光切削，切削后将角膜上皮瓣复位并戴上特殊的保护性隐形眼镜，待角膜上皮再生愈合后取下。LASEK的最大特点是手术中制作完整的角膜上皮瓣，可明显减轻术后疼痛并加快视力的恢复。优点是非常安全，是从事冲撞对抗性职业者的最佳术式选择。

　　激光近视手术说到底还是一项高精尖的医疗技术，个中原理不是三五句话就能说得清楚的。

　　关于波前像差

　　波前像差技术本是一项天文学技术，主要用来纠正太空望远镜的像差问题，以便能更清晰地观测到更远距离的星球。波前像差技术应用于激光近视手术，为术前诊断预测和术后评价对比提供了不可或缺的宝贵信息。这些像差测量信息和常规的LASIK术前检测信息汇总在一起，输入准分子激光设备，可以减少因术中激光偏中心切削、角膜切削面不平滑、切削面太小、切削太深、切削斜率太大等因素所引起的术后像差，真正实现个性化切削，使术后视觉效果更好。

　　关于虹膜定位

　　人眼虹膜组织图像像人的指纹一样，具有唯一的特性。根据虹膜组织的这种特性研究得到的虹膜定位技术可以准确地识别人眼在各种情况下所产生的误差并给予充分的矫正。将其与波前像差技术相结合后，就如同一个高精度的卫星定位识别仪一样，能够完全识别并按照波前像差的检查结果对近视患者进行更完美的治疗，实现真正意义上的个体化切削的准分子激光手术。目前国际上先进的准分子激光手术就是有虹膜定位的波前像差引导下的LASIK手术。

（编辑：阳阳 ）