心脏病危险因素女性多于男性

　　女性同男性一样，冠心病的发病也呈低龄化趋势。有数据表明，目前美国45岁以下的年轻女性心脏病患者以每年9000人的速度递增。女性患冠心病的危险因素之所以大于男性主要是因为以下几个方面：

　　1、吸烟、超重导致女性患冠心病的危险性更大。许多女性冠心病患者并未发现有明显的血压或血脂异常，但很多有吸烟、饮酒等不良生活习惯以及体重超重等现象。吸烟使男性患冠心病的风险增加4～6倍，而女性则增加6～9倍。

　　2、女性糖尿病患者患心血管疾病的危险更大，几乎完全抵消了女性生理学上的优势，比男性更容易出现心肌梗死。

　　3、感情问题比工作压力更容易导致女性患心脏病。婚姻生活不如意的女性的心脏病发生率，比婚姻幸福的女性高出3倍。

　　4、女性绝经会带来一系列改变，如血脂异常、血糖升高、凝血机制异常、内皮功能受损等，这些因素都可能引起心脏病。

　　5、女性冠心病患者死亡率高于男性。出现这种情况的原因很多，首先是女性冠心病患者症状不典型。有糖尿病史的高龄女性发生无症状心梗的几率比男性高，部分以心衰为首发临床表现，并易发生二次心梗。

　　6、女性比男性更易受季节变化影响，秋冬季发病率增高，并发症及死亡率也高于男性。

　　7、在有症状的急性心梗中，漏诊的女性占较大比例，根据最新的心梗诊断和治疗指南，正确诊断为急性心梗的女性患者比男性患者少40%。

　　8、心电图检查假阳性及假阴性率高。运动心电图测验，1/3以上的女性会产生假阳性反应（没有心脏毛病却显示有），有1/4的是假阴性反应（明明有心脏病却显示没有）。尤其是更年期女性，易出现植物神经功能紊乱而引起的症候群，其中尤以心血管症状为主要临床表现，出现胸闷、胸痛、心悸等症状，心电图亦可出现类似心肌缺血的表现，进一步干扰医生对于真正女性冠心病的诊断，延误冠心病早期治疗的时机。

　　9、女性的血管较男性细，更易阻塞，引发心脏病。

　　10、女性冠心病治疗率低。从目前情况来看，女性心脏病发作后，一般治疗不够积极，死亡率也较高。而且女性在心脏病发作后的1年内，42%的女患者会病逝，比男性患者的死亡率（20%）高一倍多；女性在第一次心脏病发作后，比男性更易发作；女性心绞痛患者比男性预后要好，而心肌梗死预后较差。女性发生ST段抬高型心肌梗死时，更易出现充血性心衰及阵发性房颤、恶性室性心律失常，甚至室壁破裂等并发症，易于并发心梗后心源性休克。

（编辑：小鱼 ）