慢性喉炎是什么？

　　慢性喉炎是指喉部粘膜的一般性病菌感染所引起的慢性炎症。因病变程度的不同，可分为慢性单纯性喉炎、肥厚性喉炎和萎缩性喉炎。

　　慢性喉炎的症状：1、声音嘶哑2、喉部分泌物增加3、喉部干燥，说话时感喉痛，在日常生活中，要积极预防慢性喉炎，注意合理的饮食作息习惯，预防感冒等。

　　一、慢性单纯性喉炎

　　病因病理：大多由于急性喉炎未彻底治愈，迁延日久而转成慢性。中医认为此属邪毒久留，耗伤肺之气阴，使声带失养的结果。

　　临床表现：主要表现为声音嘶哑。患者平时嗓音接近正常，稍为多言之后，声音即变得粗糙、低沉。劳累、受凉而感冒之后，则声音嘶哑延续数天才能恢复。喉部常有粘痰感觉，频频作“吭喀”的清嗓动作；或者有喉部异物梗阻感，吞不下去又吐不出来，却不妨碍饮食下咽。

　　治疗：

　　中医治疗

　　1.肺气虚：声音嘶哑、发声无力、口不渴、面色白、舌淡胖者，可以用补中益气汤：黄芪、党参、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术、甘草，合响声丸；

　　2.肺阴虚：声嘶、喉中干燥，粘痰不易咳出，舌红苔薄，可用沙参麦冬汤：沙参、麦冬、玉竹、桑叶、白扁豆、天花粉、甘草。也可用针炙治疗。

　　西医治疗：西药可用抗生素口服，或用洁霉素和地塞米松超声雾化吸入。

　　预防保健

　　1.声休：急性发作时禁声，平时适度发声。

　　2.新鲜和湿润的空气对本病患者有益。早晨可以到树林、公园散步锻炼，室内宜常洒些水，以增加空气的湿度。

　　3.戒烟酒，避免化学气体、粉尘的刺激。

　　4.日常可用些胖大海、石斛之类保健中药泡茶饮服。

　　二、慢性肥厚性喉炎

　　慢性肥厚性喉炎是喉部粘膜细胞增生而致喉粘膜肥厚的疾病。

　　病因病理

　　大多数由慢性单纯性喉炎发展而成。患了慢性喉炎，在单纯性喉炎阶段如能注意治疗和保健，尚能控制其发展或趋向康复，如果仍有损害嗓音的因素存在，则病情加重，可发展为本病，或为萎缩性喉炎、声带息肉等症。

　　中医认为本病由于邪毒滞留，阻滞气机，使津液不化而成痰湿，痰凝声门而成肥厚肿胀之症。

　　临床表现

　　症状同慢性单纯性喉炎相似，但平时长期声音嘶哑，在多言或感冒之后声哑更厉害些。检查声带，可充血暗红，也可以不充血，两侧声带肥厚，如圆棒状，边缘有隆起，发音时声门关闭不紧密。

　　治疗

　　中医治疗：中药可选用化痰润喉汤。

　　西医治疗：西药可参考单纯性喉炎，有时可用局部涂硝酸银之类腐蚀性药物的方法，除去局部增生部分。

　　预防保健：参考单纯性喉炎的方法。要注意去除导致声音嘶哑的原因，在发音起声方面尤其要纠正不良的起声方法。

　　三、慢性萎缩性喉炎

　　慢性萎缩性喉炎的特点是喉粘膜明显的萎缩。初期粘膜萎缩不明显时，又称干燥性喉炎。

　　病因病理

　　多数由慢性单纯性喉炎喉炎转变而来，也有喉部经放射线治疗后出现，少数患者出现在梅毒等病之后。患者与体质有一定关系，往往伴有萎缩性的鼻炎、咽炎、胃炎，或有干燥综合症。

　　中医认为本病由于阴虚内热，虚火上灼声门；或由于肺脾气虚，津液不能运化，声门失于濡养而致。

　　临床表现

　　声音嘶哑，咽喉发干、发粘、咽喉中粘痰不易清除，常常干咳，早晨起床后特别严重，有时可以咳出痂皮，或痰里夹有血丝、血块。咳出痂皮后，声音暂时好转。检查喉部，见喉粘膜干燥发亮、粗糙，常有痂皮附着，呈黄绿色或带黑色。喉内可有少量绿色粘痰。如将痂皮咳除，或见粘膜有渗血的新鲜创面，但一般没有溃疡。声带变薄，松驰。

　　治疗

　　外部：应湿润喉部，用甘油6%、70%浓度之酒精6%、玫瑰水10滴，加生理盐水配成药液作喉头喷雾。

　　内服中药：a.阴虚内热：咽喉干燥较明显，粘膜偏红，舌质红，用沙参麦冬汤或百合固金汤（熟地、生地、浙贝母、百合、当归、炒白芍、玄参、麦冬、枯梗、甘草）；b.肺脾气虚：粘膜不充血，舌质淡胖或边有齿印，用人参清肺散（人参、陈皮、半夏、荆芥、桔梗、细辛、杏仁、通草、甘草、麻黄、生姜）。

　　预防保健

　　1.常用蒸汽吸入喉部，以湿润喉粘膜，排出粘痰。

　　2.经常保持环境空气有一定的湿度，可以采用洒水、种植花草树木等方法。

　　3.戒烟酒，忌辛辣食物，少食瓜子、花生一类炒货食品。

　　4.属气虚者可以服用人参蜂皇浆；属阴虚者不宜用人参，可以服蜂蜜、蜂乳，或用杞菊地黄口服液。

（编辑：文莱 ）