中西医治疗酒渣鼻

　　西医治疗

　　（一）局部治疗

　　1、可用含硫磺类药物如5％硫磺霜复方硫磺洗剂、0．75％灭滴灵凝胶或1％～5％灭滴灵霜外用，每日2，8周后可皮肤刺激，干燥和刺痛感。孕妇和哺乳期妇女忌用[杨国亮，王侠生．现代皮肤病学．

　　2、皮质类固醇激素：用于控制炎症严重的病例，应选用低效的激素制剂（如氢化可的松霜），短时间应用，切忌使用含氟的高效激素制剂（如去炎松霜）

　　3、运用替环霜（内含2％替硝唑及0．5％环丙沙星）治疗酒渣鼻，结果36例中治愈11例，总有效率88．9％。

　　此外，电凝术、切割术、激光、冷冻等方法均可酌情选用。

　　（二）全身治疗

　　1、抗生素：四环素内服对本病的丘疹、脓疱、结节以及红斑性病变有明显疗效，起始量为0．5～1．0g，分次口服。1月后逐渐减至每天0．25～0，5g，疗程3—6个月。红霉素（每天0．25～0．5g）、土霉素（每天0．5～1．0g）、氨苄青霉素（每天1．0g）也可使用。

　　2、甲硝唑：200mg，每日2—3次，疗程1个月，适用于对其它药物无效或不能耐受者。

　　3、维甲酸：13—顺维甲酸，每天10～40mg，用于常规疗法无效的病例。维生素B2、B6可作为辅助治疗。

　　中医治疗

　　（一）内服验方

　　1、分期辨证选方

　　初期属肺胃血热型，治宜清肺胃凉血，方用泻白散加味；中期属热毒炽盛型，治宜清热解毒，通腑泻热，方用五味消毒饮加减；后期属瘀热聚结型，治宜凉血活血，化瘀散结，方用桃红四物汤加减。

　　辨证方法同上，肺胃积热型，采用枇杷清肺饮加减；热毒炽盛型，采用五味消毒饮加减；而血瘀凝结型，采用桃红四物汤加减，共治疗50例，结果痊愈35例，显效9例，总有效率98％

　　2、自拟酒鼓饮

　　枇杷叶、桑白皮、川芎、黄芩、栀子各10克，陈皮、桃仁、甘草各9克，生地、生石膏各15克，金银花30克，每日1剂，旱莲草分服，15天为一疗程。治疗20例酒鼓鼻，结果总有效率90％。

　　3、麻杏石甘汤加味

　　麻黄、生甘草各6克，石膏45克，杏仁10克，大黄4克，生地30克，白花蛇舌草、半枝莲各20克，半边莲15克，每日1剂，水煎3次，前两煎混合，早晚分服，第三煎浸洗鼻部5分钟。2周为1疗程，可酌情使用1～3疗程。治疗酒渣鼻39例，结果5例显效，4例无效。

　　（二）外治疗法

　　1、脱皮液

　　治疗1195例患者，有效率达95．5％，其药物组成：斑蝥、地肤子、硫磺、白藓皮、大枫子各50克，蜈蚣20条，蟾酥10克，冰片、蛇床子、土槿皮各15克，百部、雄黄各25克，松香20克，烟膏30克，镇江醋5斤，95％酒精若干，浸泡备用。

　　2、轻硫冰红膏

　　减轻患者症状，对丘疹、脓疱损害的疗效明显，并能预防轻症患者的复发，部分患者有常见皮肤病性病现代治疗学红粉、薄荷冰各6克，硫黄3克，轻粉2克，密陀僧10克，香脂30克，同时用毛笔蘸药膏少许在皮损处涂抹3～5分钟。治疗酒渣鼻123例，结果红斑期37例中，34例痊愈，3例有效，丘疹期71例中，48例痊愈，12例有效，11例无效；鼻赘期15例中，5例痊愈，6例有效，4例无效。

（编辑：小米 ）