酒渣鼻的治疗方法有哪些
酒渣鼻也称酒糟鼻,一般发生在鼻部一种慢性炎症性皮肤病,多发生在中年人。通常表现为外鼻皮肤发红,但以鼻尖最为显著。这是由于血管明显扩张的结果,有时透过皮肤可看到扩张的小血管呈树枝状由于局部皮脂腺分泌旺盛,鼻子显得又红又亮;病情进一步发展,皮肤可增厚,甚至长出皮疹或小脓疮,外观粗糙不平,很象酒糟样,故名酒渣鼻。有的人,鼻尖皮肤增厚特别显著,粗糙的鼻尖明显增大犹如长了肿瘤。
酒渣鼻的治疗方法有:
(1)激光治疗 激光治疗酒渣鼻。激光治疗酒渣鼻方法常用的是二氧化碳激光聚焦点状治疗及氦氖激光局部照射。二氧化碳激光聚焦点状治疗,保留了部分正常皮肤,同时光斑小,对皮肤的损害为点状,结痂脱落后1~2个月可恢复或接近正常肤色,无凹陷性疤痕形成,此方法操作简单,不影响工作,对红斑期疗效尤佳。
对同时存在的脓疮或脂栓也同时作气化处理。治疗酒渣鼻应后严格防止感染,用无菌纱布覆盖创面。术后第2日有少量渗出液为术后的正常表现,不必紧张,更不需特殊治疗;如术后渗出物增多,用0.1%新洁尔灭液或1%利凡诺液清洗除掉,以免继发感染。必要时在伤口愈合约3周后可以再治疗——次。
氦氖激光局部照射是用光束垂直对准皮损中心照射,每次5~15分钟,每天1次,7~14次为一疗程,间隔7天。照射时用墨镜或黑色物遮盖双眼,以免强光刺激双眼。虽然治疗时间长,但无伤口,可以避免继发感染。主要适用于早期或中期的病例。在激光治疗的同时,告诫病人配合针对蠕形螨及幽门螺杆菌感染的治疗,调节饮食及作息,避免嗜酒过多,调节内分泌因素,避免精神压力过大。激光治疗后口服维生素C,加大剂量,每日1-2克,维生素B2,维生素B6,连服2周。
(2)病因治疗 矫治致病的诱因或病因,戒烟、酒,少吃辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果,保持大便通畅等。
(3)西医疗法 常用5%~10%硫黄软膏、5%过氧化二苯甲酰、成方灰色洗剂等。用法:每日早晨、晚间各一次,先用温水及肥皂洗净面部,然后将软膏涂患处,用手指按摩15分钟,使药物渗入皮内。毛囊蠕形螨致病者,可服灭滴灵;同时可口服维生素B2、维生素B6及氯喹等药物。对鼻赘疣,可行手术切除,或加植皮术,以免后遗畸形。
(4)中医疗法 祖国医学认为酒渣鼻的发生多因肺胃热盛、脾胃积热、气滞血瘀,以致鼻部血瘀凝结而成。
内治 肺胃热盛者,局部皮肤为弥漫性红斑,治宜泻肺清热,方用枇杷清肺饮加减(《医宗金鉴》)。药物:生石膏30g,枇杷叶15g,知母15g,桑白皮15g,党参9g,甘草6g,黄柏9g,黄芩9g,益母草9g。热毒盛者,在红斑上出现脓疱,治以清热解毒,方用凉膈散加减(《太平惠民和剂局方》):大黄10g,芒硝15g,栀子12g,连翘15g,黄芩15g,甘草10g,薄荷1 0g,竹叶12g。气滞血瘀者,治以活血化瘀,方用通窍活血汤加减(《医林改错》):赤芍10g,川芎10g,桃仁10g,红花10g,丹参15g,王不留行10g,生姜5片。
外治 颠倒散清水调敷,每日1~2次。四黄膏外涂,每日2~3次。
(编辑:小米 )
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