肿瘤病人出现了疼痛怎么办？

许多人常常因为疼痛来就诊而发现不幸身患癌症，实际上这就是早期的癌痛，它起到了信号的作用。伴随着癌症的发生发展疼痛就会持续、延长或是时刻干扰生活，形成了慢性疼痛，其对人是有伤害的，这就不单纯是一种症状了，而是一种疾病。

肿瘤病人一旦有疼痛，不管是早期、中期、晚期，都要给予关注，都有治疗的意义，往往我们建议在早期抗肿瘤的同时就要注意疼痛的问题。到了中晚期疼痛越来越复杂，发生的比例也越来越高，加之患者癌症导致的症状也越来越多，严重地影响患者的日常生活，往往到这个时候单一的镇痛方法已经很难达到消除癌痛的目的。所以早期注重癌痛的有效控制对提高生活质量有着重要的意义。

从治疗原则上来讲，药物治疗可能有70%—90%的患者能得到比较好的缓解，如果缓解很好这就是一种很好而且便捷的方法。

治疗癌痛，目前国际上流行公认的“三阶梯方案”：

第一阶梯：主要针对轻度和中等度的周围性癌痛。首选非阿片类药，主要以非甾类抗炎药如阿司匹林、扑热息痛、布洛芬、双氯芬酸钠等为主。

第二阶梯：主要针对中度局部癌痛，常为持续性疼痛，患者的睡眠已受到干扰，食欲有所减退。此类疼痛患者需应用弱效阿片类药物，但用药原则上应采取渐进原则，即在给予非甾类抗炎药的同时，辅助给予镇痛药，如曲马多或弱效阿片类药物，如可卡因等。晚间可服用神经安定药和催眠药等。

第三阶梯：主要针对中度和重度癌痛，应采用以吗啡为代表的强止痛药。此类药物大多止痛效果好。但应考虑年龄、性别、全身情况、癌的类型及疼痛严重和广泛程度等诸多因素。药量个体差异很大，通常建议由小剂量开始，根据临床经验增至适宜剂量。世卫组织推荐吗啡作为强效药物来治疗癌痛，并指出吗啡在世界上大多数国家和地区都可找到，而且价格便宜；另外，医学界对吗啡的药代动力学和不良反应等方面已充分了解，一旦发生中毒可用纳络酮解毒。而且，吗啡发挥作用时间与半衰期相等，可随时增加剂量，且给药途径灵活，镇痛作用时间长，并发症少。

当然，除了吗啡以外，还有很多有效的手段可以解决癌痛，如放射疗法、神经毁损疗法、靶控镇痛等等。

世界卫生组织对使用镇痛药物来止痛，给出了下述6条具体治疗原则：

（1）个体化原则：镇痛药的剂量应因人而异。

（2）最好口服给药：口服药不需要别人帮助，比较方便。有规律地口服吗啡已成为治疗慢性癌症疼痛的主要手段。

（3）积极治疗失眠：疼痛经常在夜间加重，干扰患者的睡眠。这种情况可导致患者身体衰竭。夜间应用较大剂量的吗啡，可延长镇痛时间并使患者安睡。

（4）对副作用的处理要及时： 强阿片类药物的常见副作用如便秘、恶心及呕吐，应给予止吐药和缓泻剂。

（5）仔细观察效果：患者接受镇痛药物治疗时，无论是哪种镇痛药，都需要仔细地观察以取得最好疗效及最少的副作用。

（6）掌握癌痛性质： 俗话说“对症下药”，治疗癌痛也不例外。

　　癌症疼痛在带给患者肉体痛苦的同时，还使患者产生焦虑、烦躁、抑郁、绝望等恶劣心情，后者又会使疼痛进一步加重，形成恶性循环。那么，肝癌疼痛怎么办呢？肝癌疼痛可以选择外用止痛贴膏，瑶宝消瘤止痛贴膏针对癌症疼痛止痛效果比较好。

　　瑶宝消瘤止痛贴膏简介

　　[功能与主治] 破癓化积，消瘤止痛，用于各种肿瘤、腺体增生等。

　　[用法用量] 外贴，用时揭去白色或黄色防粘纸，用粗针刺密集小孔 ，无纺胶布面贴于洗净的患处， 2 ～ 3 日更换一次。

　　[注意]皮肤破溃、出现过敏反应者应在医生指导下应用。可用瑶宝皮肤搽剂对症治疗。

（编辑：阳阳 ）