牙震荡

　　牙震荡诊断要点

　　一、患牙有外力撞击或硬物撞击史。

　　二、患牙有伸长感、不敢咬颌，可有不同程度松动和叩痛，牙体硬组织无折断或缺损。

　　三、可伴有冷热刺激痛，去除刺激因素疼痛立即消失。

　　四、牙髓活力反应不一。

　　牙震荡治疗要点

　　一、调颌，消除患牙与对颌牙的早接触。

　　二、患牙松动达II0者应行固定。

　　三、疼痛剧烈者可用2%普鲁卡因行局部封闭。

　　牙震荡是由于较轻外力，如在进食时骤然咀嚼硬物所致牙周膜的轻度损伤，通常不伴牙体组织的缺损。

　　牙震荡临床表现

　　患牙可有伸长不适感，轻微松动和叩痛；龈缘还可有少量出血，说明牙周膜有损伤。若作牙髓活力测试，其反应不一。一些患牙就诊时，牙髓活力测试无反应，牙髓在外伤时血管和神经受损伤所引起的“休克”所致，但6～8周后可出现反应。

　　牙震荡治疗

　　1～2周内应使患牙休息。必要时降低咬合以减轻患牙的 力负担。松动的患牙应进行固定。

　　定期复查：1、3、6、12个月应进行。观察1年后，若牙冠不变色，牙髓活力测试正常，可不进行处理；若有牙髓坏死迹象时，应进一步作根管治疗术。必须记住，在年轻恒牙，其活力可在受伤1年后才丧失。

（编辑：小鱼 ）