谈谈青春痘

青春痘又称为粉刺、酒刺、暗疮，医学上称为寻常痤疮（简称痤疮），它是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。大多认为其病因与雄激素、皮脂腺和毛囊内微生物有密切关系。在青春发育期，雄激素分泌增多，它能引起皮脂腺合成和排泄皮脂增加，并能使毛囊上部角化增殖， 造成毛孔堵塞，形成脂栓即粉刺。此外，遗传、饮食、胃肠道功能紊乱、环境因素、化妆品及精神因素等亦与发病有关。本病好发于青年男女的面部，尤其是前额、颊、颏及胸背部， 患处出油多，毛孔扩大，有的头皮屑亦多。多数无自觉症状，但是由于严重影响美观，患者心理上的负担往 往较重。由于本病的发生是多因素 综合作用的结果，所以防治本病也应针对上述病因，而采取综合治疗， 才能有效。

　　1、精神、心理卫生很重要。不能认为患上本病就倒了霉、破了相，从而深居简出。不敢见人，不愿参加集体活动。要确信，只要自己振作精神，要有信心， 坚持积极配合医生，进行合理的治疗，就能治好。此外，生活要有规律，睡眠要充足，对防治本病亦有帮助。由于吃刺激性食物、脂肪多及甜食可加重皮损，所以应少吃动物性脂肪、辣椒及甜食，多吃蔬菜和水果，并纠正消化不良和便秘，避免长期使用油脂类化妆品和皮质激素及碘、溴化物等药物。并常用温水洗患处，用含硫磺的香皂洗更好。

　　2、内用药物：口服维生素B2、B6 、复合维生素B和锌制剂。抗生素可选用四环素、红霉素、美满霉素、强力霉素等抗菌消炎。维甲酸类药能抑制滞留的角化过度，防止新的阻塞和炎症形成，减少皮脂分泌和粉刺形成皆有效，常用的有维甲酸片或维胺酯。具有拮抗雄激素作用的药对本病有治疗作用，常用的为已烯雌酚l毫克（一片），每日1次， 连服2周，女性患者应于月经开始后第14天才能服用；有介绍用安体舒通或甲氰咪胍口服治疗本病亦有效。

　　3、对严重的结节和囊肿性痤疮患者，内服强的松有一定疗效； 对顽固皮损可用强的松龙混悬液（5毫克/1毫升）加2％普鲁卡因少量．往损害内注射，每周1次，连续3－4次。对有肥厚性瘢痕的损害，可用浅层X线照射治疗。对于粉刺， 可用特制的粉刺挤压器将其内容挤出。倒模、面膜治疗适用于痤疮各期，但所用底药要视病情而定。

　　4、外用药治疗：常用的有复方硫磺洗剂、l％林可霉素醑、2％红霉素酒精、2．5％－10％过氧苯甲酰凝胶或霜剂、0．05％－0．1％维甲酸霜等视皮损情况单独或配合使用。

　　5、中医药治疗：常用枇杷清肺饮加减，外用颠倒散（大黄、硫磺各等分，共研细末）用凉水调敷患处。

（编辑：小米 ）