心肌梗死的治疗

　　如有剧烈的心绞痛发作，应立即接受医师的诊治。如疑为心肌梗塞时，要绝对卧床休息，要改变体位时，需要得到别人帮助。给予吸氧。如果在医院发作，在医师到来前，必须有人在旁边观察，注意病情的急剧改变，尤其是昏迷的病人要听心音和摸脉搏，心跳停止时要立即现场进行心脏按摩和人工呼吸，给予患者舒适的体位。

　　第一天禁食，第二、三天给予少许流质饮食（米汤、牛奶类），约一周以后方能进食普通食物。如果病情顺利的话，二到三周左右可以在床上练习活动，完全恢复日常生活要2-3个月左右，有时甚至需要半年。

　　在发病数日内，因死亡率极高，所以需要住入有持续心电监护病房（ccu），进行严格的监护和治疗，该病房除有特殊的设备外，还有训练有素的医师和护士。根据心电图和血压的改变。立即给予确有成效的处理，争取度过死亡率较高的最初数日。在此病房里能有效的治疗重症心律失常，并有直流除颤器和人工起搏器。

　　发病数周内，梗塞尚未完全消失的，应给予行冠状动脉造影，如果发现血栓，应立即直接冠状动脉内注射血栓溶解剂，也有获得成功的病例。这就要求病人住进有良好技术和设备的医院。

　　由于机械设备众多，既要在病人身上接上电线，又要使病人绝对安静卧床休息，有时反而使病人不安，身体到处疼痛，然而在尽可能安静的特殊病房里（ccu）接受治疗是非常重要的。因它减少了三分之一的死亡率，使康复和返回生活的人增多，所以也就使病人安心住院。

　　最近有人主张，相对早期进行积极身体活动训练，可在二、三月后恢复原来的生活。通过功能恢复疗法，约70~80%病人能够恢复原来生活。当然并不是说，仍可继续从事剧烈的劳动和毫不限制的工作。

　　发病一、二个月内，虽能平安度过危险期，但仍留有心脏缺血坏死区，所以不能掉以轻心。应由医生决定所能承受的工你量。如有心衰和心律失常时，有必要继续服用利尿剂、强心药和抗心律失常药。在对心绞痛治疗的同时，要警惕心肌梗塞的复发。

（编辑：小鱼 ）