牙及牙槽骨损伤

牙齿松动只是牙活动度异常的一种症状表现，除牙周病外，大部分由外伤所致。

病历摘要：患者，男性，14岁，学生，2005年6月5日急诊入院

主诉：打闹中不慎跌倒致上前牙及嘴唇摔伤。

现病史：2005年6月5日患者课间与同学打闹不慎被撞倒在水泥地面上，上前牙及嘴唇创伤，出血不止，立即由他人送来我院就诊。

检查：B1临床牙冠变短，低于正常牙的1/2，探诊（—），无松动，叩痛（ ），牙面有细裂纹，冷热试验（±），牙髓电活力测试无反应，龈缘水肿呈暗紫色，有少量血凝块，牙周袋暂无法探试，X-ray未见根折，根周间隙消失；A1切端缺损达牙冠1/3，探诊（ ），松动I度，叩痛（ ），冷、热（ ），牙髓电活力测试反应敏感，牙龈充血、水肿，X-ray未见根折, 根周间隙稍有增宽，牙周袋深约4cm，上下唇水肿，上唇唇红及皮肤伤口长约2.5cm，下唇及颧部皮肤挫伤。

诊断：

1. B1嵌入性牙脱位；

2. A1牙冠折

3. 上唇粘膜挫裂伤

治疗处理：

1.对B1进行复位，复位后与A1一起行牙弓夹板固定

2.对上唇伤口行淸创缝合。

3.对A1牙冠缺损行光固化树脂修复

注意事项：

1. 嘱病人注意口腔卫生，饭后漱口，保持清洁。

2. 定期到我科复诊。

治疗效果：

数周后患者复查，外伤伤口愈合良好；牙齿均无松动；牙冠缺损处已用进口光固化树脂充填。

（编辑：阳阳 ）