酒渣鼻有哪些局部治疗法

　　酒渣鼻也称酒糟鼻，一般发生在鼻部一种慢性炎症性皮肤病，多发生在中年人。通常表现为外鼻皮肤发红，但以鼻尖最为显著。这是由于血管明显扩张的结果，有时透过皮肤可看到扩张的小血管呈树枝状由于局部皮脂腺分泌旺盛，鼻子显得又红又亮；病情进一步发展，皮肤可增厚，甚至长出皮疹或小脓疮，外观粗糙不平，很象酒糟样，故名酒渣鼻。有的人，鼻尖皮肤增厚特别显著，粗糙的鼻尖明显增大犹如长了肿瘤。

　　目前认为酒渣鼻的发生主要与毛囊形螨感染有关，此外精神紧张和情绪激动，胃肠功能紊乱（胃酸减少，便秘），病灶感染，酗酒，嗜食辛辣食物，冷风及高温刺激亦有关。

　　轻度的酒糟鼻患者可以单独使用局部药物控制，对于稍微复杂的病例，开始时可以同时使用口服和局部药物治疗，病情缓解以后，病人经常可以停止口服药物而单独使用局部药物。病情偶尔发作的情况下再重新使用口服药物。

　　甲硝基羟乙唑(灭滴灵)

　　甲硝基羟乙唑是最常被研究用于治疗酒糟鼻的局部用药，目前有膏剂、胶凝剂和洗剂可供选择使用。

　　甲硝基羟乙唑是一种具有抗菌作用的异吡唑。该药能够改善酒糟鼻症状的确切机制尚不清楚，可能与它的抗炎和免疫抑制功能有关。它对于丘疹和脓疮的治疗也有效，可以减少擦烂红斑。但是，它通常没有抗毛细管扩张作用。使用甲硝基羟乙唑很容易被病人接受，因为它使用方便，副作用轻微。仅有超过2%的病人报告使用以后有刺痛、干燥、痒和烧灼感。

　　磺胺醋酰钠

　　磺胺醋酰钠也被用于酒糟鼻的局部治疗。但是，这类药物应该避免用于对磺胺类抗菌素过敏的病人。目前，有几种不同类型的磺胺醋酰钠洗剂。

　　氯洁霉素(克林霉素、氯林克霉素)

　　局部氯洁霉素制剂虽然没有被(美国)食品及药物管理局批准用于治疗酒糟鼻，但它的水质凝胶剂和洗剂治疗红斑痤疮有效，并且易于被病人耐受。

　　杜鹃花酸(壬二酸)

　　人们熟知的用于治疗寻常痤疮(俗称“青春痘”、“暗疮”、“酒刺”)的杜鹃化酸也可以用来治疗酒糟鼻。在一次丘疹脓疱性酒糟鼻病人中进行的随机对比研究中，科学家比较了20%杜鹃化酸局部用膏剂和0.75%甲硝基羟乙唑膏剂的功效。经过15周的治疗，两种药物取得了同样的疗效，都明显减少了病人脸上的丘疹和脓疮。

　　最后，全球医院网专家提醒：对于重度的酒渣鼻患者应进行全身治疗。其全身治疗法有：全身治疗通常是以口服抗菌素开始，如四环素（250-500毫克，每日2次）、强力霉素（50-100毫克，每日2次），或者二甲胺四环素（50-100毫克，每日2次）。 全身治疗的同时，附属性的局部治疗也经常同时开始。当病情得到控制以后，病人可以停止全身抗菌素治疗，而仅继续保持局部治疗。口服抗菌素也应该用于发生在眼部痤疮病人的治疗。

（编辑：小米 ）