认识眼睛玻璃体后脱离

　　玻璃体后脱离起病突然，患者主要症状有飞蚊与闪光感，有时可以看到眼前有黑圈。医生检查时可以发现视盘前有Weiss环。多为老年性玻璃体变性引起。值得注意的是少数玻璃体后脱离可引起网脱。因此，如果发现眼前黑影飘动并有闪光感，应及时到医院检查。

　　近视眼，尤其是高度近视者常有飞蚊症。患者感到眼前有飘浮的点状或发丝样混浊物，持续一段时间继而隐没消失，以后又可重现或持续存在，其数量及形态很少变化。一般也无需治疗。

　　什么是眼底?

　　所谓眼底，指的是眼球的内表面，主要包括：

　　视盘：又称视神经乳头或视乳头，即视网膜上的视神经细胞的轴突集中穿出眼球进入颅内的地方，此处无视感觉细胞，不能感光，因此是生理盲点。

　　视网膜血管：视网膜中央动脉由视乳头穿入眼球时，棸阌?个分枝，按其分布的位置，分别称为鼻上、鼻下、颞上和颞下视网膜动脉，各枝逐渐分成许多分枝，布满整个眼底。同名静脉与同名动脉相伴而行，由视乳头表面穿出眼球进入颅内。

　　黄斑：是视网膜上视觉最敏锐的特殊区域，位于视网膜的中心部，黄斑的中心有个小凹称为中心凹，此处视网膜最薄，接受和分辨光线信息最为准确。我们平常体检检查视力，查的就是黄斑区的中心视力，黄斑区对稍有病变就会影响视力。

　　周边部视网膜：负责周边视力，即周边视野，但此处并不能看清物体的细节。如果用这部分视网膜对准某个人，则只能看见他的轮廓。此处视网膜不能用来做精细工作。周边视力丧失，相当于周边视野缩小，使人只能看到前方的物体，而周围的物体需要转头才能看到，患者的行动会非常不便。

　　什么是玻璃体后脱离?有什么危害?

　　玻璃体是一种透明、无色、具有一定粘性和弹性的凝胶状物质，如鸡蛋清，位于眼内腔中，约占眼球容积的4 /5，玻璃体前方与晶体相邻，后方与视网膜相邻，玻璃体与视网膜之间有一层透明的膜分隔，这层膜在前部与视网膜连接紧密，后部连接疏松，凝胶状的玻璃体变成水，称为玻璃体液化，这在老年和高度近视患者很常见，当水从后部的玻璃体缺损处进入玻璃体与视网膜之间，这样玻璃体与视网膜被水分隔开，就形成了玻璃体后脱离，以鸡蛋壳比作视网膜，蛋清比作玻璃体，蛋壳与蛋清之间有一层膜，当鸡蛋放久了，由于液化脱水，蛋清浓缩，一端就会变空，煮熟的鸡蛋就可以看见蛋清表面的白膜与蛋壳分离，类似于眼睛的玻璃体后脱离。

　　玻璃体后脱离发生时，视神经周围的组织被撕下，漂浮于玻璃体中，开始为环形混浊物，后可形成椭圆形，或中间合并形成“∞”字形，同时点状线状漂浮物增多。由老年玻璃体变性引起的玻璃体后脱离的发生率随年龄增长而增加，据统计，大于50岁玻璃体后脱离的发生率为53%，大于65岁其发生率增至65%。

（编辑：阳阳 ）