百日咳常见的并发症

　　百日咳是由百日咳杆菌引起的小儿呼吸道传染病，传染性很强。临床特征为咳嗽逐渐加重、呈阵发性痉挛性咳嗽，咳末有鸡啼声，未经治疗的病人，病程可延续2～3月，故名“百日咳”。

　　百日咳的并发症

　　1.百日咳脑病：这是最严重的并发症发生率2%～3%，主要发生于痉咳期，表现为反复抽搐、意识障碍、高热、甚至出现脑水肿脑疝而危及生命，发生机制是由于痉咳而引起脑血管痉挛导致脑缺氧脑出血所致。

　　2.肺气肿及皮下气肿：由于痉咳及分泌物阻塞可导致肺气肿当肺泡高压，肺泡破裂可引起肺间质气肿通过气管筋膜下产生颈部皮下气肿通过肺门可引起纵隔气肿通过胸膜脏层可产生气胸。

　　3.肺不张：肺不张是由支气管或细支气管被黏稠分泌物部分，堵塞多见于肺中叶和下叶可能与中叶分泌物引流不畅有关。

　　4.支气管肺炎：为最常见的并发症，多为继发感染所致，可发生在病程中任何时期但以痉咳期多见，发生支气管肺炎时阵发性痉咳可暂时消失而体温突然升高呼吸浅而快口唇发绀肺部出现，啰音外周血白细胞升高以中性粒细胞升高为主X线胸片检查可见肺炎病变。

（编辑：小珊 ）