如何告别过敏性鼻炎?
过敏性鼻炎是常见的鼻部过敏性疾病。我国过敏性鼻炎的发病率超过10%,但到医院接受正规治疗的只是一小部分患者。
不少患者对过敏性鼻炎的认识存在几个误区:一是把鼻炎当成感冒,结果不但久治不愈,反而使病情加重。二是以为过敏性鼻炎“没什么大不了”,结果延误了治疗时机,甚至导致严重的并发症。三是滥用药物,或轻信一些夸大、虚假的医药广告,不但经济受到损失,甚至可能导致一些严重后果。
误区一:误当感冒,瞎治乱医
由于过敏性鼻炎的初期症状(鼻塞、流鼻涕等)与感冒症状十分相似,故而很多人会把过敏性鼻炎误当感冒,随便使用感冒药。如此一来,一旦产生耐药性,更加延误治疗。懂得区分过敏性鼻炎和感冒显得十分重要。过敏性鼻炎一般不超过1小时,没有全身不适。而感冒多有乏力、发热、头痛等全身症状,发病多持续几天。
误区二:延误治疗,小事化大
很多过敏性鼻炎患者认为症状是暂时的,干脆就不看医生了,或者因工作学习繁忙而不断拖延。过敏性鼻炎如果延误治疗或治疗不当,可引发支气管哮喘。大量研究证实,过敏性鼻炎与支气管哮喘在流行病学、发病机制、病理改变等方面均有诸多相同之处,因而存在着上下呼吸道在病理学上的一致性。因此,专家提醒人们更该提高对过敏性鼻炎能诱发支气管哮喘危害的认识,一旦发现症状,及时就医。
误区三:惧怕激素,敬而远之
过敏性鼻炎的治疗一般有药物、手术、激光等方法。郑春泉教授指出,目前治疗过敏性鼻炎的药物主要有以下几类:抗组胺药物、膜稳定剂和皮质激素类。其中皮质激素类是近来比较受推崇的抗过敏药物,包括布地奈德、曲安奈德、二丙酸倍氯米松、氟尼缩松等。但人们对激素的应用有所顾虑,尤其是儿童使用激素治疗时。那么皮质类固醇激素到底安全与否?
专家表示,皮质类固醇激素分子可以增加抗炎物质的合成,抑制炎性递质的合成,从而发挥抗炎作用。同时,它可以抑制炎性细胞的数量增长等抑制过敏反应的发生。临床研究表明,短期(数周)使用推荐剂量的鼻用皮质类固醇激素产品对儿童生长发育影响不大,但使用时应遵从医嘱。
■药物选择应当谨慎
专家指出,过敏性鼻炎的治疗包括药物抑制炎症反应和脱敏治疗等,这些治疗都需要在专业医生的指导下进行。因此,患者应该到医院就诊,接受规范治疗。但因为这个病太常见了,觉得上一趟医院太麻烦,又要挂号,所以经常在家自己诊断了,觉得打喷嚏、流鼻涕的症状就是过敏了,在家找一点药物进行治疗。
其实,光从打喷嚏、流鼻涕不能确诊,需要医院实验室的检查。专家表示,许多常见的药品虽然能暂时缓解症状,但不宜长期使用。过多使用血管收缩剂不仅无法起到良好的治疗效果,反而会导致药物性鼻炎,甚至破坏鼻黏膜的结构和功能。
专家说,目前全球指南中推荐的治疗过敏性鼻炎的一线用药,也是临床较为推崇的抗过敏性鼻炎药物是鼻用糖皮质激素。以雷诺考特(布地奈德)为代表的鼻用糖皮质激素在有效控制炎症的同时,还能抑制过敏反应,并且对过敏性鼻炎的主要症状都有明显改善,恢复鼻功能,长期定时坚持使用更能预防过敏性鼻炎的发作。
由于鼻用皮质类固醇是局部使用,全身的副反应很小,且大规模临床试验都证实,长期使用是安全的。对于儿童也可以使用皮质类固醇药物,数周推荐剂量使用对儿童生长影响不大。因此在医生指导下可放心使用。
■患者需远离过敏原
有鼻炎的患者除了要到医院进行规范治疗外,张罗教授还称,过敏原是引发过敏性鼻炎的“罪魁祸首”,患者要最大限度地避免过敏性鼻炎发作,应当远离尘螨、屋尘、宠物皮毛、花粉、植物纤维、刺激性气体等过敏原。
专家提醒广大过敏性鼻炎患者,在居家生活时要注意空调的温度与外界温度相差不能太大,要经常清洗空调防尘罩;地毯、沙发、窗帘要常吸尘和清洗,以防螨虫和织物纤维引起的过敏;最好不要养花草和宠物,以防花粉、气味、皮毛、寄生虫引起的过敏;新家具和新装修房屋,通风一段时间后入住,以防甲醛和苯引起的过敏。
(编辑:文莱 )
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