婴幼儿疥疮的概述

　　疥疮是一种具有极强传染性的皮肤病，常发生于皮肤细嫩、皱褶的部位，以奇痒难忍，发现红色丘疹等为主要临床表现。可通过直接接触、性接触及间接接触传播。因为疥疮传染性很强，因此常能导致全家同时感染,群体发病;如长时间得不到积极有效的治疗可导致疥疮结节的出现。

　　但婴幼儿型与成人型表现有差异，临床误诊屡见不鲜。这一型疥疮，其传染源多数是从患有疥疮的父母或保姆传染而来的。皮疹往往泛发全身，对称分布，头面部、掌跖常被波及，损害多为水疱或丘疱疹，并常发生湿疹样变或继发细菌感染；于手掌或足底为多见疥虫隧道。临床应引以重视，凡是婴儿全身性发疹，状如湿疹，且夜间躁动、哭闹不安者，首先要考虑疥疮，一旦确诊，应及时切断传染源，积极治疗，继发感染者可与抗生素治疗。

　　婴幼儿疥疮的特点

　　（1）发病部位不同于成人：疥虫好发于成人皮肤的薄嫩、皱褶处， 比如腋窝，肘窝等处；但婴幼儿则可发生于头面部。

　　（2）疥虫隧道多且明显：由于婴幼 儿皮肤娇嫩，疥虫更易在皮下钻行。

　　（3）临床误诊率高：婴幼儿疥疮皮疹经常泛发全身 ，对称分布，损害多为水疱或丘疱疹，常发生湿疹样变或继发细菌感染。

　　（4）传染源一 般较明确：婴幼儿疥疮多由于其母亲、保姆或其他护理人员患有疥疮而导致被感染。

　　婴幼儿患者的预防及护理

　　（1）切断传染源：患病的母亲、保姆或其他护理人员最好不 要接触婴幼儿。

　　（2）早诊断、早治疗：凡是婴儿全身性发疹，状如湿疹，且夜间躁动、 哭闹不安者，一定要考虑疥疮的可能。一旦确诊应积极治疗。

　　（3）用药注意：林丹软膏 有潜在毒性，婴幼儿禁用。

　　（4）勤洗澡，保持皮肤干爽清洁;衣物要注意消毒。

　　中药外洗治疗婴幼儿疥疮

　　百部、蛇床子、荆芥、土茯苓、地肤子、黄芩、黄柏各适量煎浓汁外洗，每日2～3次，每次10～20分钟，伴随感染者，洗尽患处痂壳后涂抹红霉素眼膏，每日2～3次；

　　每天换洗和烫晒患儿接触肉的衣裤，患儿家庭成员患病者同时治疗，连用6日后彻底烫洗一次可能污染的物品如床单、被套等并停药。

（编辑：小米 ）