如何鉴别酒渣鼻与脂溢性皮炎？

　　酒渣鼻是一种以鼻部发红，上起丘疹、脓疱及毛细血管扩张，形似酒渣为特征的皮肤病，故名。常见于面部油脂分泌较多的人，或嗜酒之人。好发于面部中央，特别是鼻头及两侧，两颊、两眉间及颏部，一般五点分布(即鼻尖、两眉间、两颊部、下颌部、鼻唇沟等)。皮损初为暂时性的阵发性红斑、潮红，以后持续不退，并有浅表的毛细血管扩张;数月或数年后出现成批的针头至黄豆大小的丘疹和小脓疱;后期鼻部组织肥大，形成大小不等的紫红色结节，表面凹凸不平，导致鼻赘。

　　脂溢性皮炎，好发于皮脂腺分布较多的地方，如头皮、面部、胸部及皱褶部。发生于头皮部位，开始为轻度潮红斑片，上覆灰白色糠状鳞屑，伴轻度瘙痒，皮疹扩展，可见油腻性鳞屑性地图状斑片；严重者伴有渗出、厚痂、有臭味，可侵犯整个头部。头发可脱落、稀疏。面部损害多见于鼻翼、鼻唇沟和眉弓，有淡红色斑，覆以油腻性黄色鳞屑，常满面油光。

　　酒渣鼻除了要以脂溢性皮炎相鉴别开来外，还须跟以下几种疾病相鉴别：

　　一、痤疮

　　主要见于青春期，皮损除侵犯面部以外，胸部、背部也常受侵犯，有典型的黑头粉刺，鼻部常不受侵犯。

　　二、颜面湿疹

　　皮损为多形性，剧烈瘙痒，无毛细血管和毛囊口扩张现象，颜面以外的部位也常有湿疹损害。

　　三、盘状红斑狼疮

　　为境界清楚的桃红或鲜红色斑，中央凹陷萎缩，有毛囊角栓，表面常覆有粘着性钉板样鳞屑，皮损常呈蝴蝶状分布。

　　四、粉刺

　　好发于青春期男女，皮损除面部以外，往往上胸背受侵犯，有典型的黑头粉刺，但鼻部常不受侵犯，一般不会有毛细血管扩张。

（编辑：小米 ）