中风的诱因有哪些?
中风为本虚标实之证,在本为阴阳偏胜,气机逆乱;在标为风火相煽,痰浊壅塞,瘀血内阻。中风的病因多样复杂,总的来说都与血脂增高,血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系,概括起来有以下几点:
1、代谢病中糖尿病与中风关系最密切,有30-40%中风患者患有糖尿病。
2、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。
4、心脏病,如:心内膜炎,有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。
3、高血压是中风最主要最常见的病应,脑出血患者93%有高血压病史。
5、动脉粥样硬化是中风最主要的原因,70%的中风患者患有动脉硬化,高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。
中风的发病方式呈现急性、突发性,但病理过程则多是缓慢的,在这个病理变化过程中,中风的诱发因素促使这个变化过程突然升级,而发生了中风,中风的诱因大致有:
1、服药不当,如降压药使用不妥;
2、各种疾病因素,如糖尿病、高血压、高血脂、血友病、心脏病、血粘度高、心动过缓、血管硬化。
3、过度劳累;用力过猛;超量运动;突然坐起和起床等体位改变。
4、气候变化;妊娠;大便干结;看电视过久;用脑不当等。
5、饮食不节(暴饮暴食、饮酒不当)。
6、情绪不佳(生气、激动)。
中风发生,从表面现象看似乎是偶然事件,实际上是脑血管长期受损害的必然结果。因此,了解和掌握脑血管受损害的程度,可以预知中风发生的风险;针对受损的脑血管进行治疗,可有效预防中风发生。
脑血管的损害表现为结构损害和功能损害。结构损害是指脑血管动脉硬化而形成血管狭窄或小动脉瘤形成;功能损害是指血管内皮细胞功能受损和血液动力学异常。脑血管结构损害的检测需要进行脑血管造影才能明确,由于该检测方法有创伤,检测复杂、昂贵,而且具有一定风险,对于大部分人不适用。而脑血管功能可以通过无创伤的方法进行检测,常用的检测仪器有脑血管血液动力学检测仪和经颅多谱勒超声检测仪。前者的检测指标较全面,而且具有反映脑血管功能的综合指标,因此,该检测手段更为适用。
临床上患有短暂脑缺血发作、高血压、冠心病、糖尿病、高血脂、肥胖等中风相关疾病的患者应进行脑血管血液动力学检测。通过检测,能够直接获得定量反映中风发病风险的脑血管功能积分。正常人积分值为75分以上,50~75分为轻度异常,25~50分为中度异常,25分以下为重度异常。积分值越低,脑血管功能损害越重,中风发生的风险也越高。通常,75分以下者应引起重视,进行必要的预防。
(编辑:刘一鸣 )
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