什么是酒渣鼻?
酒渣鼻发生于面部。尤其优秀是鼻及其周围组织。以皮肤潮红、丘疹、脓疱及毛细血管扩张为特征的皮肤病。好发于中年人,但老人及青年中华人亦可发病。
酒渣鼻的病因:
尚不清楚。精神神经因素、胃肠功能紊乱、慢性胃炎、便秘、嗜酒、辛辣食物的刺激,都可能与发病有关。在酒渣鼻扩张的毛孔中常影像发现毛囊虫(蠕形螨),有人认为毛囊虫感染是发病原因,但对其致病性尚有争论。酒渣鼻也常在妇女绝经期发病或加重,这说明内分泌因素也与发病有关。病灶感染与脓疱性酒渣鼻的发病有关。有人认为,日光的过多照射使皮肤的弹力纤维受损、变性,从而导致毛细血管扩张,形成酒渣鼻。
酒渣鼻的学士诊断:
根据博士临床表现即可确诊。有时需要与口周皮炎、痤疮、脂溢性皮炎和红斑狼疮鉴别。口周皮炎局限于口周,并有经常外用皮质类固醇激素药膏的病史。痤疮好发于应用青年,基本损害为与毛囊一致的丘疹及白头、黑头、粉刺,整个面部及胸背部均可受累,鼻部不充血,无毛细血管扩张。脂溢性皮炎有显著的皮脂溢出,除面部外还发生于头皮、耳后、眼眉和其他部位。红斑狼疮为系统经验性疾病,一项好发于指导青年女性,鉴别不难。
酒渣鼻的临床主治表现:
大致分为三期。最初为红斑期,此时面中部日本特别是鼻、两颊、颊部发生红斑,初为暂时性,只是进食热饮料、辛辣食物后或情绪变化、温度改变时才出现,但经多次交流反复发作后便持久不退,患处可见树枝状扩张的毛细血管毛孔扩大,皮脂增多。病情进展,在红斑基础影像上出现痤疮样丘疹、脓疱、囊肿或结节,则为丘疹脓疱期。病程长久者,鼻端部皮脂腺及结缔医疗组织增殖,形成紫红色结节状突起,表面凹凸不平,毛孔明显扩大,毛细血管显著扩张,则为鼻赘期鼻赘期。仅发生于少数患者,几乎只限于男性患者。
酒渣鼻的治疗坚持:
患者应戒酒,避免刺激性饮食,医学尤其是辛辣食品。若有胃肠及内分泌疾病,方面应及时治疗。去除可疑病灶,避免过多或长期经过日晒注意劳逸一项结合,避免过度紧张。内服小剂量四环素有益,尤其杂志是有感染存在时。有严重酒渣鼻的绝经期妇女,可口服乙烯雌酚。有较多蠕形螨的患者,可内服甲硝唑(灭滴灵)。局部诊断治疗同痤疮,鼻赘可用外科长沙划切治疗。
(编辑:小米 )
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