防小儿哮喘护为先

　　小儿哮喘是常见的慢性疾病之一，容易复发、迁延难愈、治疗困难，患者经常处于“行踪无定”的哮喘病患折磨之中。而随着诱发因素的“兴衰”变化，患者家长则只有不停地往返医院，其痛苦不断。初春的季节气候往往变幻无常，容易发生外感而引发哮喘，而且伴随着气候的回暖，如花粉、动物皮毛等过敏源也随之活跃起来，所以在初春如何防止小儿患哮喘或者复发，是众多家长不得不面临的一个切实话题。流行病学的资料显示和专家提示：增强儿童体质、防治呼吸道感染是防治小儿哮喘的重中之重。

　　小儿是纯阳之体治疗小儿哮喘主要健脾补虚祛痰成都市曾经作过一个城区内0～14岁儿童哮喘患病以及相关因素的调查，在调查范围中发现哮喘发病诱因主要为呼吸道感染，占了98.42％；其次是天气变化诱发，达44.92％。说明呼吸道感染在诱发儿童哮喘发作方面起着主要作用，而天气变化因素往往又是引起呼吸道感染的重要原因。

　　在小儿哮喘治疗方面享有很高声誉的省、市名中医“王小儿”王静安先生认为，哮喘的病位在肺，但小儿哮喘和成人哮喘有不同之处。小儿是纯阳之体，肾气未实，藏精不足，再加上肺气娇弱、卫外不固，如果遇到诱发因素，造成痰热内阻，哮喘就容易反复发作。发作时，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，阻塞气道，肺管因此狭窄而引起呼吸困难、气息喘促，同时气体出入又引触淤积之痰而产生哮鸣之音。因此他认为治疗小儿哮喘主要是培元固本、健脾补虚祛痰，增强小儿体质相当重要。小儿患病理所不当然防治呼吸道感染掐断哮喘诱发源从现代医学对小儿呼吸道的生理解剖结构上来看，小儿呼吸道的娇嫩也使其更易受哮喘的侵扰。成都市儿童医院的鲁正荣医生说，小儿整个呼吸道比较狭窄，粘膜娇嫩，血管丰富，鼻腔内既无鼻毛又少粘液，不能滤过和吸附空气中的尘埃和病菌。鼻腔粘膜中含有一种叫溶菌酶的物质，它能杀死一般的病原体，而小儿缺乏这种酶。由于以上的种种不足，一旦孩子抵抗力下降，病菌就很容易乘虚而入，进入呼吸道，侵犯粘膜，发生炎性肿胀，使本来就狭窄的呼吸道更加狭窄，造成呼吸不畅，反而有利于病原体的繁殖，产生大量的分泌物———痰液，同时由于气管内纤毛运动比较差，携带病原体的痰液又难于排出体外，从而为患病“提供”了条件。

　　所以，呵护小儿呼吸道，积极防治呼吸道感染对于防止小儿哮喘的产生和复发相当重要。家长们千万不要认为小儿体质差，易患感冒就是“理所当然”的事，而忽视对小儿的保护。“小小”的“感冒”等呼吸道感染往往是诱发哮喘的罪魁祸首。发现病情勿拖延请遵医嘱诊治早期哮喘正因为小儿器官系统尚未成熟、免疫功能发育不完善，易发生呼吸道感染而诱发哮喘，所以应该着重对小儿时期的哮喘进行防治，并且越早越好。在上述对成都市儿童哮喘情况的调查中，就发现哮喘首次发病年龄高度集中在3岁以内（占81.49％）。而且由于儿童气道病变在哮喘发病的早期可逆性强，可以有效通过治疗使哮喘消失，所以早发现、早治疗是预防小儿哮喘转为成人慢性哮喘的关键。

　　然而，多数小儿哮喘的症状并不明显，很多患儿是在上呼吸疲乏感染基础上出现症状的，部分患儿没有喘息，而仅表现为长期咳嗽，所以极易误诊，如不能得到及时正规治疗，可发展成典型哮喘，应引起家长重视。如果孩子出现反复咳嗽、气喘、胸闷，反复“感冒”，多天后仍无好转，就应去医院做专门的变态反应检测，以使孩子得到及时诊治。

　　王静安先生就经常遇到由于拖延而使病情顽固的病例，有些家长自己给孩子使用止咳药物，王先生指出小儿哮喘发作时应该及时清泄肺热、解毒消炎，如果只是见喘止喘，反而会留邪不解，助邪为虐，而对孩子幼嫩的肺部造成伤害。尤其是感冒后的一段时间往往有咳嗽、气喘的表现，这时不能掉以轻心，不要觉得就是感冒没什么大不了的，应该仔细地找找原因，免得影响孩子今后的健康和生活质量。　

（编辑：小鱼 ）