宫颈性不孕的常见原因

　　宫颈疾病引起的不孕约占不孕症的5%~10%。宫颈的解剖位置和功能决定了其在女性生理和内分泌方面的地位，宫颈的形态和宫颈粘液功能受卵巢激素的影响呈现周期性的变化，而排卵期宫颈功能的特征性变化有利于精子的穿过，从而保证有相当数量的精子不断进入宫腔内获能，宫颈性不孕的主要机制是宫颈解剖学异常和宫颈粘液的异常。其常见的原因有以下几点：

　　宫颈畸形;宫颈缺如、双宫颈畸形、先天性宫颈管狭窄、先天性宫颈延长等;

　　宫颈解剖位置异常：宫颈后仰，宫颈上仰等;

　　宫颈炎：宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈管炎等;

　　宫颈粘液功能异常：粘液分泌减少、粘稠粘液综合症等;

　　宫颈免疫学功能异常：抗精子抗体等。

　　1、宫颈炎引起不孕

　　宫颈位于阴道和子宫之间，即是内生殖器重要的防护屏障又是生殖生理和生殖内分泌功能的重要环节。当发生宫颈炎时，出现白带增多，其颜色及气味也与正常时不同，可呈白色或黄色粘稠状，脓性，恶臭，这使阴道内环境改变，毒素及炎症细胞增多，不利于精子的生存和运动，无法穿透宫颈进入宫腔而导致不孕的发生。

　　宫颈炎是生育年龄妇女的常见病，分为急性与慢性两种。

　　急性宫颈炎最常见的原因是淋病感染，慢性宫颈炎多由于分娩、流产或手术损伤宫颈引起。临床上以慢性宫颈炎多见。慢性宫颈炎又分为以下几种：

　　(1)宫颈糜烂：以其糜烂范围分为三度，轻度指糜烂而小于整个宫颈面积的1/3;中度指糜烂面占整个宫颈面的1/3~2/3;重度指糜烂面占整个宫颈面的2/3以上。

　　(2)宫颈肥大：是由于慢性炎症的长期刺激引起的局部纤维结缔组织增生。

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