新癀片治疗慢性单纯性咽炎
慢性咽炎是耳鼻喉科常见的难治性疾病。其中以慢性单纯性咽炎患者为多见。我科于2005年8月~2007年12月采用新癀片治疗该疾病110例,取得了较好的疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 病例选择 按中华人民共和国中医药行业标准中医耳鼻喉病证诊断疗效标准 ZY/T 001.6-94所制定的诊断标准,选择:(1)以咽部干燥,或痒、疼、异物感、胀紧感等为主要症状。(2)病程较长,咽部不适症状时轻时重。(3)常有急喉痹反复发作史,或因鼻窒而长期张口呼吸,或因烟酒过度,环境空气干燥、粉尘异气刺激等导致发病。(4)咽部检查粘膜肿胀,或有萎缩,或有暗红色斑块状、树枝状充血。咽侧索肿大,咽后壁淋巴滤泡增生。(5)应与咽喉部及食道肿瘤相鉴别。
病例排除标准:(1)检查发现兼有临近组织或器官发病者,如鼻炎﹑鼻窦炎等。(2)有全身性疾病者,如心血管疾病﹑胃病(如胃溃疡﹑慢性胃炎等)﹑甲状腺病变﹑精神病﹑糖尿病﹑肝肾功能不全者。(3)年龄在20岁以下或65岁以上者,妊娠期﹑哺乳期﹑更年期妇女,对本药过敏者。(4)未按规定用药,无法判断疗效或资料不全者,影响疗效评定或药物的安全性判断者。
1.2 一般资料 我们共诊治了110例患者,均为门诊病人,病程2~24月。以上述诊断标准,将患者随机分为两组,治疗组60例,男32例,女28例,年龄21~65岁,平均年龄35.5岁。对照组50例,男24例,女26例,年龄20~64岁,平均年龄34.3岁。所有病例均有咽部堵塞感﹑异物感﹑咽痛及咽灼热感为主要症状,部分患者伴咽干咽痒﹑干咳等症状。
1.3 治疗方法 治疗组:新癀片3片∕次,每日3次,饭后含服,10天为一疗程;对照组:罗红霉素0.15克∕次,每日2次,口服,10天为一疗程。治疗结束后复查。
2 结果
2.1 疗效评定标准 按中华人民共和国中医药行业标准中医耳鼻喉病证诊断疗效标准 ZY/T 001.6-94所制定的疗效标准进行疗效评定:(1)治愈:咽部症状消失,检查正常。(2)好转:咽部症状和体征明显减轻。(3)未愈:症状和体征无明显变化。
2.2 疗效比较
3 讨论
慢性单纯性咽炎为咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,多见于成年人。病程长,症状多样且顽固,较难治愈。体检时咽粘膜充血、咽后壁有散在的淋巴滤泡,常有少量粘稠性分泌物附着于粘膜表面[1]。治疗方法除针对病因外,中医中药有其独到之处。
中医认为,慢性咽炎与脏腑阴虚、虚火上扰有关。新癀片内含三七、牛黄、肿节风、珍珠层粉等中药,味苦气香而微腥。肿节风能调节机体免疫功能;三七能改善微循环,并有肾上腺皮质激素作用;牛黄有抗微生物作用;珍珠层粉含有多种氨基酸及多种微量元素,能增强局部血液循环[2]。诸药合用,切中病机,共奏清热解毒、活血化瘀、消肿止痛及消除无菌性炎症作用,从而有效的缓解临床症状。
用药方法为含服,药物直接渗透至病患部位,提高了局部药效浓度,对较严重阶段的慢性单纯性咽炎有较好的疗效,提高了临床治愈率,减少了抗生素用量,减少了副作用的发生,提高了安全性,既节约费用,缩短病程,又减轻患者的经济负担。 但新癀片因含有牛黄,含服时味苦,需加以改进。患者治愈后,需要采取一定的巩固措施,例如消除患者的忧虑心理,更换不良的工作环境(如粉尘、空气污染等),改变不良的生活习惯(如饮酒、吸烟、喜食辛辣等),治愈相关疾病(如鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎等),增强体质(如体育锻炼、心情舒畅、随天气更换衣物等)。
本药对粘痰感的疗效不如其他症状,与理气化痰之品缺乏有关,对治疗前后咽部体征改变疗效不显著,可能与观察的病例数目少、观察的时间较短或者与选择病例标准的要求有关,这均有待进一步观察和研究。
综上所述,经临床疗效观察,新癀片对慢性单纯性咽炎疗效显著,尤其它的清热解毒、活血化瘀和消肿止痛等功效优于其他药物。经济适用、疗效快、服用方便、可含服,是一种值得临床推广的中成药。
(编辑:文莱 )
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